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43 Cards in this Set
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Trypanosomosis
parasito cuales, vector cual y tipos, etapas, hospederos, modo de transmisión |
-para: Trypanosoma americana o cruzi, enf. de Chagas (nervioso,digest, corazon)
-dimidiata, T. barberi (solo mex) gerstaeckeri y complejo T. phyllosoma -vector: triatoma >chinche de Compostela, talaje, chinche hocicona; los géneros Rhodnius, Dipelatogaster, Paratriatoma, Panstrongylus y Belminus -huevo, 5 fases ninfales y adulto -hemimetabolo (metamorfosis gradual o incompleta) -100 a 600 huevos durante su vida adulta de 3-12 meses -ninfas recién emergidas son blandas, rosado, cutícula no tarda en endurecerse y oscurecerse; listas para primera ingesta de sangre a 2-3d -ultimo tiene alas -humanos, rata, rata de campo, armadillo, tlacuache y perro -transm: triatomino defeca depositando tripomastigotes infecciosos penetran piel por picadura, transplacentaria, transfusión sang. y oral |
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Trypanosomosis fases de parásito (morfologia), ciclos biologicos |
-fases: tripomastigote (metacíclico y sanguíneo), amastigote, epimasti. -tripom: forma de “S” o “C” y mide 18-21μm de largo, un núcleo en parte media del cuerpo y en post. cinetoplasto con flagelo post. al núcleo, presenta memb. ondulante que recorre al parásito a lo largo, no es replicativa y es infectante -sanguíneo -promastigote: pasa tripo a este en vector -epimastigote en int., 16-18 μm de largo, presenta forma de huso y cinetoplasto se observa ant. al núcleo en parte media, flagelo emerge del cinetoplasto con la membrana ondulante en parte ant, forma replicativa dentro del vector -amastigote: 2-4 μm, forma semiesférica, núcleo y a un lado cinetoplasto en forma de bastoncillo, forma replicativa, no flagelo -succionan sangre que contiene tripomastigotes que se transforman en epimastigotes en el intestino del vector, en pocos días se convierten en tripomastigotes metacíclicos que es forma infectante -Ciclo doméstico, peridomestico, silvestre
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Trypanosomosis clínica (Etapas), incuba, tratamiento, fact de viruencia!! |
-fact: cinetoplasto parte 1 memb. ondulante a lo largo del cuerpo y flagelo -niños,etapas: >aguda (chancro en sitio de mordedura): fiebre, edema bipalpebral unilat, hepatoesplenomegalia, poliadenitis generalizada, diarrea, cardiomegalia y meningoencefalitis, ictericia, >latencia: multiplicación de los parásitos >crónica: años después; daño a órg. es irreversible, cardiomegalia, con insuficiencia; asintomáticos o aparecen disnea, palpitaciones, insuficiencia cardiaca -incuba: 4 a 14 días
-nifurtimox (7-10 mg por kg 3 tomas por 60d) -benznidazol a dosis de 5 mg por kg al día, 30d metronidazol, primaquina y tetraciclina. Los amastigotes (fase crónica) no son susceptibles -cronica, sintomatico |
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Trypanosomosis resistente, debil, diagnoticos laboratorio, diferencial |
-inactiva 50-60°C., No sobrevive fuera de hospedero
-serología+ en sangre, estudio directo o técnica de concentración de Strout, cultivo o xenodiagn, serología + (HAI "Hemaglutinación Indirecta", IFI "Inmunofluorescencia indirecta", ELISA y Aglutinación de Partículas) -malaria, fiebre reumática -Arritmia o insuficiencia cardíaca(?, Miocarditis -Megacolon tóxico debido a enf. inflam. int. o a colitis inducida por clostridium difficile -Acalasia idiopática. Obstrucción del colon, Constipación, Cáncer de esófago, Enf. de Hirschprung -Meningitis, Edema pulmonar- Embolia pulmonar
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Condiciones para vector, epidemiociclo biologico, patogenia
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-respuesta inflam. se desencadena cuando cél. saturadas de parásitos se rompen y libera tripomastigotes, mol. proinflam.
-miocitos, fenómeno de miocitolisis acompañado de lesión del SNP causando denervación autonómica. -activan TCD8 y TCD4, que reconocen tripanosoma y superf. de cél. infectadas, causa autodestrucción cel. mayor. -fibrosis lenta y gradualmente, crónicos. |
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Tripo |
Chagoma de inoculacion indoloro Auberbatch Signo de romaña: presencia de edema indoloro en tej palpebrales y perioculares conjubtiva es puerta de ebtrada IL
Oral |
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Toxoplasmosis Nombre, reproduccion, huespedes, transmision, como se da endodiogenia |
-gondii -Esporozoario; ciclos reproductivos sexual (enteroepit) y asexual (extraint) en felinos, otras especies solo infecc. int. -vector: felinos, animales de sangre caliente, aves; humanos
-transmision: consumo de carne infectada y mal cocida por quistes, ingestión de ooquistes infectivos en leche, agua o alimentos; inhalación de ooquistes; transmisión transplacentaria, contacto con suelo conteniendo heces de gato; transfusión sang o transplante, comida infectada por moscas o cucarachas -infectivos (esporulados), 1-5d después de ser expelidos
-endodiogenia: división de golgi, se forman 2 prominencias en nucleo qje se cubren con memb. Que crece encerrando citoplas.,organelos se frsgmentas y da 2 cel. Hijas que permanecen unidas un tiempo |
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Toxoplasmosis |
tres formas: -trofozoítos, taquizoitos o endozoíto (forma proliferativa), forma de media luna oval, 1 punta (conoide) y otro redondeado, y miden 3-8 μm >se desplaza por flexión o deslizamiento, intracel. Obligado >requiere condiciones especial.(via trasplacentaria), labil a desecacion o jugo dig. >penetra cel. De cualquier tej. Por fact. Mecanicos y enzim. En memb. Huesped, donde englobado por válvula e divide por endodiogenia (asexual) >despues de varias div. Se forma acumulo en cel. Estado de "grupo" que se transforma a >
-bradizoitos en quistes tisulares miden 10-200μm dia esferico, en el huésped intermedio, tienen memb. Propia, argirofilica y debilm. Pas positiva >largos tiempo y estado cronico, en cerebro y otros,alargado en mus. Y corazón , en carne cruda >entran en una etapa latente, inmunidad no estéril >inmunocompromiso los bradizoítos que contienen se reactivan y diseminan como taquizoítos
-esquizonte en int > esporogonia en fecal > ooquiste, contiene esporozoitos de reprod. Sexual en int. De gato, ovoide de 10-12μm diá., en comida las heces (3-5d de infecc de quistes, 7-10d trofo, 20-24 ooqu) >muy resistente a ambiente |
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Toxoplasmosis Ciclo biologico |
-gato consume carne de otro animales con quistes o otra forma -esporozoito liberados oosquistes o trofozoitos salen de quiste al ser disuelta memb. Por jugos dig. Llegan a int. Delg > -penetra cel. Epit. e inician reprod. Asexual por esquizo.
-linfoadenopatía localizada acompañada de fiebre, dolor de garganta y erupciones; inmunocomprometidos con neumonitis, miocarditis y encefalitis; aaborto o niño muerto; SNC, coriorretinitis -zonas tropicales |
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Toxoplasmosis |
-sulfonamidas y pirimetaminas -ooquistes susceptibles a I y formalina, resistentes a desinfectantes -+66 °C en menos de 10 minutos; los taquizoítos se inactivan a un pH - 4 -inactivan por congelación y descongelación; quistes sobrevivir a temp. ambiente en fluidos tisulares -sobrevivir + de un año en agua o suelo húmedo; taquizoítos pueden sobrevivir en fluidos corporales hasta por un día; en sangre hasta por 50 días a 4 ºC
-técnicas serológicas, inmunofluorescencia, ELISA; las mujeres embarazadas o que se intenten embarazar deben someterse a la prueba de infección por Toxoplasma -pirimetamina combinada con sulfadiazina está indicada en mujeres embarazadas o pacientes de transplante de órganos; la espiramicina es útil para prevenir la transmisión transplacentaria; la clindamicina, en casos de infección ocular; la pirimetamina está contraindicada durante las primeras 16 semanas del embarazo. |
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Taenia saginata |
Z |
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Taenia saginata |
Z |
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T |
S |
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T |
S |
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Taenia solium |
B |
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Ts |
N |
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Ts |
F |
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Hymenolepiosis |
Dd |
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H |
S |
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H |
D |
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Generalidades de céstodos |
S |
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cestodos |
trichea ckds |
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oxiuriasis |
-Enterobius vermicularis -humano -larvas sensibles a desecación y congelamiento y huevecillos viables en ambiente de 15d a varios meses dependiendo de condiciones ambient. -niños: hacinamiento -blanquecino, extremo post. afilado, curvado en macho -ant. 2 alulas, 3 labios y gran bulbo esofágico. hembra mide 1 cm y macho 0.5 cm -huevos, ovales, cubierta delgada, Una cara es aplanada y otra convexa, 45-60 µm de longitud -recién depositados no embrionados. -fecal - oral, fomites y manos, o inhalación, autoinfección: rascado de zona perianal, y huevos a boca.en íleon terminal, ciego -machos eliminados con materia fecal después de cópula y las hembras migran perianal, 11 000 huevos adheridos |
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oxiuriasis |
-prurito perianal, vulvar (niñas), nasal, irritabilidad, bruxismo y trastornos del sueño, excoriaciones en periné y vulva por rascado, infec. bact. secundaria, granulomas perianales -metabolitos tóxicos actúan sobre SNC (nerviosismo diurno y nocturno, trastornos de conducta, disminución de atención a nivel escolar), Irritación perianal (prurito anal), apendicular (dolor en FID) -cinta adhesiva (técnica de Graham) por la mañana, sin previo aseo -Albendazol, mebendazol o ivermectina, tratamiento incluir todos los miembros de familia |
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ASCARIOSIS o ASCARIASIS Nombre, morfologia de parasito y huevos, ambiente favorable y estadios |
-Ascaris lumbricoides, geohelminto -3-4sem suelo calido 25C y humedo, afecta desecacion -larva rhabditoide 1er estadio en suelo >2do estadio (infectante) perdido casi toda capa marmelonada
-post. Puntiagudo y ant. Romo, cubierto por capa cuticular quitinoide, estriada circularm. Y elastica; cordones laterales aspecto de estrias blanquecino longitud. -boca con 3 labios con bordes dentados limita cav. Bucal triang. Esofago, int tubular cloaca macho o ano hembra
-macho mas pequeño 15-30cm x 2-4mm dia, post. Incurvada ventral y testiculos, canal deferente, ensancha y forma vesícula seminal, conducto eyaculador y cloaca con recto y espiculas copuladora -hembra 20-40cm x 4-5cm dia sin enrolla. Vulva en medio ventral, vagina se bifurca a par de tubos genitales (con utero, receptaculo seminal, oviducto y ovario) con 27m huevos y oviposicion de 200k diarios
-fecundados: ovalados, caps. Gruesa y transparente formada por 3 capas, int. o memb. Vitelina es lipoide, media deriva de glucogeno, y ext. Albuminoidea con mamelones mult., adentro tiene masa amorfa de citop. -40-80um x 25-50um -no fecundados: al no aparearse, mas largos sin memb. vit. Y no mamelones 85-90um x 30-40um |
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Uncinarosis Epidemio,ciclo biologico, |
-fact. bióticos: vegetacion y microorgm para alimentarse en fases larva -abioticos: 25-28C, precipitación pluvial pero no en exceso, suelo arenoso, sombreado y con materia organ.
-materia fecal con huevos con divisiones (5-10k diarios) > suelo eclosionan 1-2d > larva rhabditoide en suelo (300um) > en 3d pasa a 2 estadio rhab. (5-8d cierra boca) > 3 estadio larva filariforme -contacto por piel en espacios interdigitales > corazón por via hematógena y pulmón > deglución y a int. Duodeno (5-7sem madura y copula)
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Uncinarosis factores de virulencia de larva 3er estadio y de capsula bucal |
-enz. Proteolitica: aspartil proteinasa (Asp2) que degrada colagena, elastina, laminina y fibronectina e hialuronidasa -peptidos anticoagulantes facilitan alimentacion -en cuticulas proteasas inh. de enz. Pancreaticas -prot. De evasión y NKBP, que estimula linf. NK para producir INF-y -factor NIF, se une a CD11b/CD18 y bloquea la migración de neutrofilos -anticoagulante inhibe factor Xa, VIIa y factor de tej. VII/TF llamado AcAPs -1L-10 y INF-y suprimen la inmunidad protectora inducida por exoprot. Cuticulares secretadas (ECS) sust. -hemolisina: forma poros en memb. de eritrocitos, libera hemoglobina -transforme resp. inmune es evasiva -posee 5 exoAg de banda simple, reconocido por sueros |
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Uncinarosis cuadro clinico |
-alteraciones cutáneas: penetración da reacción inflam. en espacios interdigitales o dorso de pie, presenta macula, papula, vesicula pruriginosa y pustula, cicatriza y macha discrómica -alte. pulm: ruptura de memb. alveolocap. produciendo exudados bronconeumonico con fiebre y eosinofilia de corto duración "sindrome de Loeffler o neumonia eosi." -alt. int: duodeno por caps. bucal desgarra (mecanico), expoliatriz: ingestión de sangre por potente esof. pierde 0.2ml/dia, en niños daña -dolor epigastrico, diarrea con o sin moco, sangre en heces, esteatorrea, fetidas, meteorismo, vomito -anemia normocitica a hiocromica con hemoglobina de 1% -hipertrofia cardiaca, soplos anergicos palpables, cianosis, palidez de mucosas y tegu., edema de miembros y cara, retraso de desarrollo -para sintoma: examenes coproparasitoscopicos arriba de 4000 hgh parasitosis masiva de huevos por gramos de heces |
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trichinellosis o triquinosis nombre, morfologia, fases |
-trichinella spiralis tipicas de nematodos (Esofago, int, utero, vagina) cilindricos y hembras viviparas -macho mide 1.5mm x 50um , en post. presenta 2 lob. con 2 pares de papilas genitales, testiculo es tubo hueco con zona germinal que cubre toda la pared ventral -hembra 4mm x 75um, vulva se abre cerca de la mitad del esof. o a 1/5 ext. ant., larvas 100um -4 estadios, adulta de vida corta: 1 sem M y 3.4sem H, y larvas 2a -congelación de -20C, 50C+, radiaciones ionizantes |
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trichinellosis o triquinosis ciclo biológico |
-cerdos infectados en mus. cruda > al consumirla a duodeno se desarrollan adultos que liberan embriones de cápsula por acción de jugos dig. > invaden mucosa y inicia proceso de difer. sexuak aprox. 8 hrs de inf. > a 12 4ta muda y 24hrs difer. y liberados de cuticula y copulan -macho se expulsa y hembra se adh. a muc. y penetra vellosidades > fecunda en ovario a utero donde se cubre de memb. vitelina y forma cascara del huevo > inicia segmentación y forma gastrula a embrion 1ra muda en huevo > en espiral > rompe cascara pasa a vulva y es liberado en 3-5sem de larvipos. 1500 larvas -larva atraviesa muc. y son arrastradas por sang. o linf. a corazón, pulmones, circulación art. > migran a mus. pobres en glucogeno con gran act (diafragm, intercost, lengua) o cualquier tej. a 7d > 11d otra muda 3er estadio y 15d otra a 4to estadio (infec)> calcifican en 1a -por reacción inflam. al intentar aislarla, a 6-8 sem se inicia enquistamiento, proliferación de sarcolema mus, afluencia de macrof. y eosinof., hipertrofia de fibras mus., hiperplasia histiocitaria y de tej. conj. intersticial -capsula es vaina elipsoidal en sentidos de fibras 400um x 250 en int. larva viva crece a 900um -en quiste hay tej. conj. tej. fibroso y en polos globulos de grasa tardios e indican degeneración, poco despues calcificación |
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trichinellosis o triquinosis factores de virulencia, patogenia |
-penetrans mus: estilete "punciona", proteasas -desarrollo de caps. de colageno se relaciona con secreción de 4 prot. en superf. epicuticular y citoplas. de cel. nodrizas -traumatismo y reacción inflam. en migración -cambios en cel. mus. como perdida de elementos contractiles, vacuolización de mitoncondrias, desplaza. central e hipertrofia de núcleos y RE -actina y miosina gone y membrama de sarcolema se separa -fact. de crecimiento endot. vas (VEGF): forma angiogenesis sobre caps. de colageno -calcificación -célula nodriza: obtencion de nutrientes y exportación de desechos y aisla larva de respuesta inmune |
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trichinellosis o triquinosis cuadro clinico |
-periodo int: a 24hrs por fijación de hembras y penetración de muc. larvas causa vomito, diarrea, dolor mesogastrico, cefalea, diaforesis y postración -periodo de migración o invasión a mus: ruptura de vasos y reacción inflam. mus., presencia de edema en cara y parpados, fiebre, fotofobia, conjuntivitis, dolor mus, exacerba con ejer., espasmos mus. infarto ganglionar doloroso, hiperplasia de med. osea, y alteraciones meningeas y cerebral (disminuye reflejo osteotendinoso) -periodo o fase de estado: establecido en mus. aumenta sintomas con ejer, exacerban sintomas larvas muertas |
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trichinellosis o triquinosis tratamiento y diagnostico |
-antecedente, epidemia, examen de materia fecal, biopsia mus. -estudio de compresión, digestión, cortes histologicos -inmuno: introdermorreacción de Bachman, reacción de floculación con partículas de bentonita, hemaglutinación y inmunodifusión (ELISA) -eosinofilia alta -int: piperazina 50mg/kg/dia durante 5d -invasión: albendazol -antiinflamatorio, sedantes |
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Ascariosis Epidemio, ciclo biologico, diagnostico, tratamiento |
-zona tropical y templada,predomina en niños, inmunidad a reinfec.
-expulsión de huevos en fecal > huevo inmaduro > contaminación de suelo, verduras, agua (2-3sem son infectantes, division blastomerica a larva movil 1er y 2do estadio) > huevo larvado ingestion -int. Del. (2da porc. Duodeno) Salen larvas (perfora memb. ovular por 1 polo por extremi. cefalica y eclosiona) > (vasos mesentericos) llega a higado por via hematogena (3-5d), 3er estadio > (venas suprahep., cava, AV) al corazon y pulmones (atraviesa memb. alveolocap. Y en alveolos muda y 4to estadio 1.5cm) -deglucion desde faring y int. (5to estadio, madurez 50d de inf.) > fecundación y en 10d sale huevo
-por expulsion espontanea, huevo en CPS directo o por concentracion, rayos X con material de contraste, serologico diferen. En larvaria eosinof. -piperazina, pirantel, mebendazol, albendazol y nitazoxamida |
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Ascariosis Patogenia y cuadro clinico,complicaciones |
A) periodo larvario: lesiones mecanicas en alveolo con procesos congestivos e inflam. Fugaz con eosinofilia local y sang. (Fiebre, tos, estertores bronq. Por exudado bronq.alveol: sindrome de loeffler o neumonia eosino, 1sem)-reinfec. con manifestacion alergica, infiltracion pulm., ataque asma. Y edema de labios B) periodo de estadio: el adulto da accion mecanica, tóxica, expoliatriz, inflam, traumatica o irritativa-pequeña equimosis mucosa en sitio de implant. Con infec. Bact. Secund. Y abscesos -en masiva irritacion de mucosa da sindrome diarreico, anorexia, palidez y malestar -Movimientos antiperistálticos
-oclusion int, volvulus, invaginacion, apendic, perforacion, diverticulitis, abscesos hep y obstruc. Laring. C) migracion erratica: larva o adultos, salen de boca, nariz, invade vias biliares, hig, riñon, apendice, cond. Lagrimal, cond. Auditivo ext, cicatriz umbilical y vejiga |
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Uncinariosis Nombre, morfologia, etapas |
-necator americanus (ancylostoma duodenale), necatorosis
-blanco o rosa, ant. Tiene curvatura hacia dorsal, cápsula bucal con par de placas semilunares cortantes en el borde ventral y otro en dorsal y en el fondo 2 pares de lancetas triang. 1 dorsal y 1 ventr (espiculas gruesasmoscuras y quitiquinosas), esof. Largo y muscular (succion sang) -int con ancho de esof., caudal afilado, estrias prominentes
-hembra mas grande 10-13mm x 0.4mm, termina en punta, vulva en parte media y ventral (vagina, útero corto y par de ovarios tubulares) -macho 7-9mm × 0.3mm, bolsa copulatriz (cloaca de recto y conducto genital, 1 testiculo tubular) es larga y ancha bilob., par de espiculas copulatorias 900um con doblez "anzuelo" (regula mus y gobernaculo(?)
-huevos 70um x 40um, ovales capsula hialina delgada, se eliminan segmentados en 8 cel/blastomeros 1) larvas rhabditoides: 300um, caps. Bucal larga y estrecha, esof. Largo, 2) estadio rhabditoide 3)estadio larvario filariforme (infec) con faringe alargada y cuticula desprendida o protectora Huesped 2 mudas y madura |
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Ascariosis Factores de virulencia |
-sust inh. De tripsina y consumo de alimentos interfieren con diges. Que da desnutricion y afecga desarrollo en niños -evasion de resp. inmune: se rodea de prot. De hospedero reviste de Ag A y B de grupo sang, modifica expresion de CHOS de cuticula como un tipo de mimetismo mol (? -activa tipo Th2 y provoca supresión de resp. Inmune al inducirse act. De cel. Treg mediante TGF-B y IL10
-enzimas como metaloproteinasas para invasión del tej, catalasas y superóxido dismutasas para minimizar daño por radicales -recep. Con especif. Para acido hialuronico para adhesion -prot. inh de pepsina, protege al parasito de digestión y fosforilcolina unida a glicoconjugados inh. Proliferacion de linfocitos |
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Uncinarosis tratamiento y diagnostico |
-Coprocultivo por metodo de Harada-Mori para identificación de especie -huevos en coproparasitocopicos seriados -metodo de Stoll y el de Ferreira en serie de 3 -sondeo duodenal -caps. bucal identifica -especif: mebendazol, pirantel, albendazol y nitazoxamida -complementario: anemia administración de sulfato ferroso y hematopoyeticos, y paquete globular |
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onchocercosis |
-Onchocerca volvulus -inactiva a 50-60°C durante 30 min, congelamiento, hipoclorito de sodio al 1% |
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onchocercosis >factores de virulencia y -patogenia |
-resp. inflam. da destrucción de fibras elásticas de piel (cara de perro, leucodermia o falta de pigmentación de piel de extrem. inf. "piel de leopardo"; liquenificación y engrosamiento de piel "paquidermitis") -hiporreactividad y polarización de resp. hacia linfocitos Th2 debido a reclutamiento de macróf. act. para bloquear prolif. cel. por contacto cél-cél y >liberación de compuestos inmunomoduladores sintetizados por filarias >sintetizan cistantina (oncocistantina) que inhibe en hosp. las cistein-proteasas catepsinas L y S, que suprimen prolif. de cél. T y alteran función de macróf, proporciona alta capacidad invasiva; relacionadas a procesos de muda de la cutícula (variabilidad Ag) >oncocistantina se une a serin-proteasas, promueve inflam. y daña funciones de granulocitos -secreta fact. inh. de migración de macróf, y compuestos homólogos a fosfatidilcolina, inh. prolif. cel. e interfieren en traducción de señales para activac. cel. actuando como inmunomodul. >filarias poseen alfa-proteobact. intracel. endo-simbiótica "Wolbachia", esencial de ceguera, induce resp. pro-inflam. y responsable de queratitis, aumenta grosor del estroma córneo >lipoprot. de Wolbachia induce resp. inf. por activac. de recep. Toll 4 y Toll 2, que activan cél. dendríticas, producción de INF-y y reclutamiento de neutróf. en córnea. >productos de degradación de filarias y Wolbachia conducen a producción de quimiocinas y expresión de mol. de adh. vasc. PECAM-1 e ICAM-1 en vasos sang. -presencia de infiltrados cel. con la degranulación y liberación de mediadores citotóx. conllevan a destrucción de córnea y daño visual |
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onchocercosis tratamiento, diagn diferencial |
citrato de dietilcarbamacina, suramin, ivermectina; este último no es efectivo para matar las microfilarias adultas. |
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hongo esporotricosis |
- Sporothrix schenckii. |
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giradia |
leishma |