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17 Cards in this Set
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Clínica de la Pericarditis |
- Inflamación pericardica con Dolor torácico que se exacerba con la inspiración y es aliviado al inclinarse. - Frote perdicardico - Cambios EKG - Derrame Pericardico |
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Causas de Pericarditis |
- Mayormente de Etiología viral: Coxsackievirus, Parotiditis, Citomegalovirus, VIH - Bacteriana: Neumococo, Meningococo, Gonococo - Fungica: Candida, Histoplasma - Parasitaria: E. histolytica, Toxoplasmosis - Neoplasia: Pulmón, mama - Autoinmune: LES, Artritis Reumatoide. - Postinfarto miocardio: Sx Dressier - Farmacos: Procainamida, Hidralazina. |
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Evolución EKG en Pericarditis |
- Estadio I: 0-2 semanas, ⬆️ difusa del ST / Depresión del PR - Estadio II: 1-3 semanas. Resolución de ST y PR. ⬇️ o aplanamiento de la onda T. - Estadio III: 2-3 semana. Inversión de la Onda T - Estadio IV: >3 meses. Normalización del PR / Segmento ST / Onda T. |
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Evaluación DX Básica |
- Auscultación - EKG - Serologías - RX tórax - Troponinas / CK-MB - PCR - VSG - Ecocardiograma Transtoracico. - ADA - ANA |
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Cuando se debe realizar Pericardiocentesis |
- Pericarditis: -Bacteriana - Tuberculosa - Fungica - Maligna |
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Gold estándar para la evaluación de la enfermedad pericardica |
- Ecocardiograma Transtoracico |
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Gold estándar para la evaluación de la enfermedad pericardica |
- Ecocardiograma Transtoracico |
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Que se espera encontrar en la Rx de Tórax en un Px con Pericarditis |
- Corazón en forma de garrafa |
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Cuando se debe realizar la Pericardiocentesis |
- Derrame pericardico - Taponamiento cardiaco - Pericarditis infecciosa |
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Recomendación No farmacológica de Pericarditis aguda |
- Restricción de ejercicio |
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Tx farmacológico de la Pericarditis |
- AINE: ( Ibuprofeno / ASA 750mg a 1gr. C/8 hrs por 1-2 semanas. ➡️ 250-500mg C/8 hrs 1-2 semanas - Colchicina: 0.5mg C/24 hrs en px <70 kg. - 0.5mg C/12 hrs en Px > 70 kg. - Por 3 meses. |
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Cuando se recomienda realizar Pericardiocentesis |
- Taponamiento Cardiaco |
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Cuando se debe realizar Pericardiotomia |
- En pericarditis Constrictiva. |
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Evolución del EKG |
Back (Definition) |
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Cuando se debe realizar la Biopsia Pericardica o la Pericardioscopia |
- Liberación de taponamiento cardiaco. - Pericarditis Bacteriana o Tuberculosa - Empeoramiento de la Pericarditis. |
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Criterios de mal Pronóstico en Pericarditis |
- Fiebre > 38 °C - Leucocitosis - Taponamiento cardiaco - Derrame > 20 mm - Inmunosupresión - Anticoagulacion Oral - Traumatismo - Miopericarditis |
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Indicaciones para uso de Esteroides |
- Enfermedad Reumatológica Definitiva - Patología Autoinmune - Intolerancia a AINE - Contraindicación para uso de AINE. |