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7 Cards in this Set
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심장막의 질환 3가지
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Acute Pericarditis Cardiac Temponade Constrictive Pericarditis |
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1. Acute Pericarditis의 경우 1) EKG 소견 2) 흉통의 소견 3) 흉통의 악화 인자 |
1. 1) STE 인데 오목하게 올라가는 것 (그림 넣기) (MI와의 소견과 차이가 있다.) 2) MI의 흉통과는 다르게 지속적이고 Sharp한 통증이다. 3) Pleuritic 한 Pain이라서 호흡을 하면 더 아프다. 누우면 물이 움직이면서 더 아파진다. 앉아있거나 기울이면 물이 안 아픈 곳으로 이동해서 덜 아파진다. |
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1. Acute Pericarditis의 원인이 될 수 있는 3가지 질병을 설명하고 각각 어떤 경우에 의심하는지 그리고 치료는 어떻게 하는지 설명하시오 |
1. 1) Viral: 가장 빈번하게 일어나는 경우, 주로 URI Sx가 발생하고 나서 생긴 흉통이면 이것 의심, Tx는 그냥 NSAID, 아스피린으로 통증조절만 하면된다. (저절로 완전히 낫는다.) 2) TB: 이전의 TB 병력이 있으면 의심한다. 치료는 TB의 치료를 하면 된다. 3) ESRD에 의한 경우: 환자가 Uremia가 증가하였거나 Dialysis를 해도 잘 안된 경우에 Acute Pericarditis 생길 수 있다. Tx는 Hemodyalisis가 우선이다!(가장 먼저 실시해야 하는 치료임! 무조건 - Temponade가 왔어도 혈액투석이 가장 먼저해야 하는 치료이다.) 어쨋든 심막에 Effusion이 발생하여서 물을 빼주어야 하는데 이 경우 천자보다 혈액투석이 더 물을 잘 빼주게 된다. |
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1. Acute Pericarditis의 EKG의 특징은? 1) EKG 파형은? 2) 어떤 Lead에서 나타나는가? 3) Reciprocal Change? 2. 이런 경우 가장 좋은 검사법은? |
ㅁ
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1. Acute Pericarditis의 경우에 하면 안되는 치료는?
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1. Anticoagulation Tx는 금기이다. -> Temponade가 일어날 수있기 때문이다. |
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1. Acute Pericarditis의 진단에서 사용하는 검사 2가지와 각각의 소견은?
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ㅁ
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1. Acute Pericarditis가 진행되면 Cardiac emponade가 된다. 어떠한 소견이 나타나면 Cardiac emponade로 진행되었음을 알 수 있는가?` |
1. Beck's Triade JVE Pardadoxical Pulse Abdominal Distension |