Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
34 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Artikulation 3 rörelser
|
x Sidorörelse- laterotrusion och mediotrusion
x protrusion x retrusion |
|
|
Centric ocklusion
|
IP
|
|
|
Vad är centric relation?
|
Det är den mandibelposition där kondylen är lokaliserad i sitt mest superiora/anteriora läge den kan i ledhålan.
Motsatt sida från PR alltså som är i sitt mest superiora/posteriora läge |
|
|
Vad är point centric?
|
Det är då IP och RP sammanfaller, Detta är inte alltför ovanligt.
Point centric har man om man saknar slide in centric rörelsen. |
|
|
Vad är long centric?
|
Det är den sliderörelsen man oftast brukar använda sig av vid rekonstruktion av bett. I denna slide tar man bort den vertikala rörelsen. Även kallad freedom of centric. är bara en horisontell rörelse . dvs posterior och anterior.
|
|
|
Vad är muscular centric?
|
Den muskulära kontaktpositionen är underkäkens position efter att ha höjts med minsta möjliga muskelkraft från vilo-positionen och uppnår den/de första lätta kontakten med överkäkständerna.
obs påverkas mkt av tyngdkraften om ex ligger eller står upp - samma som med IP |
|
|
Slide in centric
|
Rörelsen mellan ledstyrt läge (RP) och tandstyrt läge (IP)
|
|
|
Hur kan slide in centric slajda?
|
vertikalt - uppåt
Sagittalt - framåt lateralt - åt sidan |
|
|
Vad är incisal, anterior och cuspid guidence?
|
X Insical guidence - Kontaktglidning mellan incisiverna
X Anterior guidence - Kontaktglidning mellan incisiver/3:or X Cuspid guidence - Kontaktglidning 3:or mutually protected contacts |
|
|
Vad är sk. group function?
|
Kontaktglidning mellan premolarer och molarer på laterotrusionssidan (arbetssidan)
|
|
|
Vilka hävstängsprinciper talar man ofta om inom KOF? 3st OCH vad beskriver dom
|
Klass I - Gungbrädan
Klass II - Skottkärran Klass III - Spaden x Dessa beskriver hur skev belastningen blir i käken om ocklusionen inte är i balans. Tänderna utgör rotationspunkterna. |
|
|
Vad innebär Klass I-hävstången?
|
gungbräda
Ju längre fram man för huvudet desto större belastning på atlas. Viktigt att tänka på ergonomin när vi arbetar bla. Men vad mer...??? |
|
|
I vilken situation kan klass II-hävstången uppkomma och vad innebär det?
|
Skottkärra
(dvs ena ledhuvudet åker upp och orsakar mer tryck på ledpannan än den andra som ex har den höga kuspen, den utsatta käkleden är den delen som måste utföra det tunga arbetet med att lyfta skottkärran medan den andra sidan har kontakt i form av skottkärrans hjul) Då tänderna bara har kontakt på ena sidan av munnen får vi krafterna riktade på samma sätt som vid användning av en skottkärra. På den sida där ingen kontakt finns blir det tungt för ledkontaktpunkten att hålla uppe käken och aldrig få vila i ocklusionen. Det kan vara om man gjort en för hög kusp på en restauration. I 100% av fallen då kuspen är för hög ses en frontal rotation med ökat tryck i den kontralaterala käkleden. Denna situation kan även förekomma i vardagen, tex då vi äter knäck |
|
|
Vad innebär en klass III-hävstång?
|
spade
(dvs vikten är långt borta, kraften/tyngden blir större - styrketräning) Det är som när man håller i en spade med en hand längst bak på skaftet och en hand längre fram som är den kraftgivande armen. Ju närmare kraften (kontaktytan) är käkleden desto mindre belastning och tvärtom. Så om man biter på naglarna med insiciverna blir avståndet långt ifrån käkleden vilket innebär att stor kraft från käkleden behövs --> Hög belastning. Om en kusp av ngn anledning har blivit för låg blir det en klass III-hävstång. Det ger belastningen på samma sida som defekten sitter på. (Kan vara att molarerna har slipats ner på en sida och numera vilar kraften endast på premolarerna där) |
|
|
Hur stor bitkraft har vi?
|
Ca 60-100kg. Män biter hårdare än kvinnor...
Man har inte helt oväntat högre bitkraft i molarområdet (pg av klass 3 hävstång-spade?) Bitkraften beror även väldigt mkt på vår kroppsposition. Tex kan en kutryggad person ha en väldigt annorlunda kraftfördelning. |
|
|
Hur aktiveras käkmusklerna i en normalt bett i jämförelse med ett djupt bett?
|
I ett normalbett aktiveras och inaktiveras musklerna i samspel.
I ett djupt bett kan antagonist-muskler fortfarande vara aktiva i tex tuggning då den egentligen ska vara inaktiv. Detta ger större arbetsbörda för den motstående muskeln eftersom de motverkar varandra istället för att samarbeta. |
|
|
Vad består motoriska enheter av? 3 saker
|
En motorisk enhet består av muskelfiber, alfaneuron och en efferent nerv
|
|
|
Hur påverkar tandkontakterna våra motoriska enheter? 2st, vad leder få motoriska enheter till?
|
x Då vi har massa tandkontakter i ett bett ökar antalet aktiverade motoriska enheter.
x Har vi väldigt få kontakter i tex molarområdet blir vissa av de motoriska enheterna atrofiska. Få motoriska enheter: Detta ger överlag ett svagt bett då de motoriska enheterna som fortfarande aktiveras då överbelastas. Hjärnan vill nämligen motverka belastningen genom att göra ihopbitningen svagare. Man kan träna upp rörelsen igen genom att tugga tuggummi bla. |
|
|
Vad är centric relation?
|
Det är den mandibelposition där kondylen är lokaliserad i sitt mest superiora/anteriora läge den kan i ledhålan.
Motsatt sida från PR alltså som är i sitt mest superiora/posteriora läge? |
|
|
Vad är point centric?
|
Det är då IP och RP sammanfaller, Detta är inte alltför ovanligt.
CO = Centric occlusion - IP MEN CR är inte detsamma som RP - utan är det mest anteriora/superiora läget.. |
|
|
I vilka riktningar kan man slajda med mandibeln? hur mkt brukar det skilja mellan IP och RP i dom olika riktningarna
|
vertikalt - uppåt
Sagittalt - framåt/ bakåt, Anteriort/posterior lateralt - åt sidan Lateralt - Det är inte så vanligt att det skiljer sig mellan IP och RP då man ser till lateral rörelse. Brukar vara mindre än 0,5 mm Sagittalt - Den anteriora/posteriora skillnaden mellan lägena ligger på ca 1mm. vertikalt - Den vertikala skillnaden är ca 0,5-1mm |
|
|
Vad är long centric?
|
Det är den sliderörelsen man oftast brukar använda sig av vid rekonstruktion av bett. I denna slide tar man bort den vertikala rörelsen. Även kallad freedom of centric.
|
|
|
Varför spelar patientens kroppshållning roll vid ocklusionsanalys?
|
Förutom att, tidigare nämnt, bitkraften blir annorlunda blir även ocklusionen förändrad. Är huvudet i bakåtlutad position blir IP ett annat än om huvudet var framåtlutat mot golvet.
|
|
|
Vad är muscular centric?
|
Den muskulära kontaktpositionen är underkäkens position efter att ha höjts med minsta möjliga muskelkraft från vilo-positionen och uppnår den/de första lätta kontakten med överkäkständerna.
|
|
|
Vad är en balanserad ocklusion vid laterotrusion?
|
Vid laterotrusion har underkäken stöd mot överkäken både på laterotrusionssida (arbetssida) och på mediotrusionssida (balanssida).
( Kontaktglidning med jämn avstödning på båda sidor) |
|
|
Vilka kontakter har Mutually protected occlusion vid laterotrusion?
|
Ömsesidigt skyddande ocklusion: Vid laterotrusion har en tand eller en grupp av tänder kontakt och skyddar övriga tänder mot belastning.
|
|
|
Man ska kunna rita upp underkäkens gränsrörelse. Vad betyder alla förkortningar? 7st
|
RP - retruderad postition
IP - intercuspidationsposition PP - Ringen mitt i visar det omfång där man oftast befinner sig i till vardags. MPP - maximal protruderad position MO - Maximal opening (40-60mm mella incisiverna) Rotationsrörelsen - Pågår tills uk- och ök-fronten är ca 20-25 mm ifrån varandra. Translationsrörelsen - kondylen translaterar över tuberkeln för maximal uppöppning, efter 20-25mm dvs |
|
|
Vad är incisal/anterior och cuspid guidence?
|
X Insical guidence - Kontaktglidning mellan incisiverna
X Anterior guidence - Kontaktglidning mellan incisiver/3:or X Cuspid guidence- Kontaktglidning 3:or mutually protected contacts |
|
|
Vad är sk. group function?
|
Kontaktglidning mellan premolarer och molarer på laterotrusionssidan (arbetssidan- dvs den sidan som förts lateralt, åt sidan)
|
|
|
Vad är mediotrusionsinterferens resp. Laterotrusionsinterferens?
|
X Mediotrusionsinterferens
- Kontakt på mediotrusionssidan (balanssidan) som innebär disclusion på samtliga övriga tänder X Laterotrusionsinterferens - Enstakta kontakt på laterotrusionssidan (arbetssidan) posteriort om 3:or som innebär disclusion på samtliga övriga tänder |
|
|
Vad brukar man ha för behandlingsmål vid ocklusionsjustering/rehabilitering? 5st
|
1. Bilateral,jämn kontakt i RP och IP (ger mandibulär stabilitet)
2. Ej stor differens mellan RP och IP (<1 mm) 3. Axial belastning på tänderna i molar/premolar området 4. Avbitningsfunktion 5. Acceptabelt frivägsmellanrum - Det avståndet som är mellan uk- och öktänder i viloläge |
|
|
Bra sammanfattning från KOF-lektionen:
Vad undersöker man då man gör en ocklusionsanalys på den morfologiska ocklusionen? 5 huvudgrupper |
X Sagittal ocklusion
- Registrera relationen mellan 6:or i uk och ök, samt 3:orna. - Utreda om bettet är neutralt, postnormalt eller prenormalt. - Mäta den horisontella överbitningen X Vertikal ocklusion - Mäta den vertikala överbitningen - Negativ = öppet bett. - Ingen Vöb= kant-i-kant-bett - 0-5 mm vöb = normalt - > 5mm = Djupt bett X Transversellt - Normal, saxbitning/bett, korsbitning/bett X Avvikelser i plats - Trångställning/glesställning. Ange område X Avvikelser i tandantal/position - Övertal, undertal (aplasi), transposition (felaktiga positioner), rotationer, tippningar |
|
|
KOF-lektionen : Vad undersöker man då man gör en ocklusionsanalys på den funktionella ocklusionen?
|
X Kontakt i RP
- Kan vara unilateral eller bilateral X Glidning från RP till IP anteriort (Slide in centric? - sagi/horisontellt) - Man sätter ett sträck på ök-tand och på samma ställe ett på uk-tanden mittemot i RP-läge. Sedan ett nytt i IP-läget och mät sedan - Normalt mellan 0-1 mm X Vertikal glidning - vertikal slide in centric? - Sätt ett sträck där 11 ligger med incisalskäret på 41 i RP och sedan samma sak i IP. Mät skillnaden X Laterala glidningen - Sätt ett sträck vid mittlinjen i RP och sedan ett i IP. Mät skillnaden X Tänder i kontakt i IP - Registrera med ocklusionsfolie. X Kontaktmönster vid 1cm-sidorörelse åt höger resp. vänster. - Incisal guidence = kontakt enbart på framtänderna, ej på laterotrus? - Cuspid guidence = Kontakt enbart mellan hörntänder - Anterior guidence = Kontaktglidning mellan både incisiver och 3:or - Groupfunction = Kontakt mellan flera tänder på laterotrusionssidan - Balanserad ocklusion = Kontakt samtidigt på både latero- och mediotrusionssidan - Balansinterferens = Enstaka kontakt på mediotrusionssidan (och disclusion på övriga) - Laterotrusionsinterferens = Enstaka kontakt på laterotrusionssidan bakom premolarerna (disclusion på övriga) |
|
|
Vilka guidence faller in under mutually protected contacts?
|
- Cuspid guidence
- Anterior guidence - Groupfunction Det är dessa man föredrar. |
