Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
28 Cards in this Set
- Front
- Back
Hvordan Frigives Histamin |
Frigives fra mastceller ved exocytose under inflammatoriske eller allergiske reaktioner. Stimuli til frigivelse er fra C3a og C5a som interagerer med spicifikke overfladereceptorer eller når antigen interagerer med IgE |
|
Hvilke andre stimuli findes til frigivelse af histamin |
Histamin frigives ved høj Ca koncentration i cytosol. andre lægemidler som morfin og tubocurarine frigiver histamin via non-receptor response. |
|
Beskriv syntese af Histamin |
Histamin syntetiseres ud fra Histidin via L-Histidin decarboxylasen. Histamin metaboliseres af N-Methyltransferasen. |
|
hvor findes høj konc af histamin |
lunge, hud og GI |
|
Hvilke receptoerer virker Histamin på |
H1-4 som er G-protein koblede receptorer. |
|
Beskriv Histamins virkning på glatte muskelceller og hvilke rec er indblandet |
via H1 rec giver histamin kontraktion af glatte muskelceller i ilium (lav effekt i mennesket), bronchi, bronchioler og uterus. |
|
Beskriv Histamins virkning på kardiovaskulær system og hvilke rec er indblandet |
histamin giver vasodilation ved at virke på H1 rec i endothelceller. Histamin virker på H2 rec i hjertet og giver øget kontraktionskraft (positiv inotropi) og hjertefrekvens (positiv kronotropi) |
|
Beskriv Histamins virkning ved kløen og hvilke rec er indblandet |
Histamin stimulerer nerveender via en H1 afhængig mekanisme og giver kløen. |
|
Beskriv Histamins virkning på CNS |
Histamin er transmitter i CNS |
|
Beskriv Histamins virkning på parietalceller og hvilke rec er indblandet |
Parietalceller i ventriklen har H2 receptorer som histamin binder til. Dette aktiverer Adenylatcyklase som øger intracellulært cAMP, og der sker syresekretion til ventriklens lumen. |
|
Beskriv Triple response |
Når histamin injiceres intradermalt giver det rødmen, som udbredes og efterfølgende hævelse. Rødmen skyldes vasodilation af de små arterioler. Hævelsen skyldes den øgede peramerabilitet i de postkapillære venoler. Effekten er medieret af H1 rec. Udbredelsen af rødmen er en axon reflex. der sker en stimuli af sensoriske nervefibre som skaber en antidromisk impuls (et slags tilbageløb) gennem nabogrene af den samme nerve, som frigiver vasodilaterende stoffer. |
|
Beskriv type 1 allergi reaktion |
Når et allergen kommer ind i kroppen binder det til og genkendes det af antistoffer på overfladen af mastceller. Histamin frigives og binder til H1 og H2 rec på overfladen af kar, nerver, kritel og muskelceller. Dette fører til øget mukøs sekretion(H1) kardillation(H1 og H2) kontraktion af luftvej(H1) samt kløe og udslæt (H1 og delvist H2). |
|
Hvor spiller Histamin en vigtig rolle? |
Høfeber, nældefeber, anyfylaksi, og insketstik. . Ringe rolle i astma. |
|
Beskriv princippet i antihistaminer. |
Antihistaminer til histaminer er typisk inverse agonister, dvs. den binder til histaminreceptoren og giver en reaktion modsat af histamin (i modsætning til antagonister der blokerer). |
|
Angiv inddeling af antihistaminer |
1.2.3. generation. 1. generation er sederende - dvs. beroligende. 2. og 3. er non-sederende. |
|
Beskriv receptorbinding for de sederende |
De sederende antihistaminer passere lettere blod/hjerne barrieren. De har en uspecifik binding. dvs. de binder ikke kun til H1 rec. men også til muscarin, serotonine 5HT2 og dopamine D2 receptorer. deraf beroligende. |
|
Beskriv indikation for de sederende |
Menièrs sygdom(svimmel, høretab, trykken for ørene, tinnitus) transportsyge, antiemetika (midel mod kvalme og opkast) samt sedation |
|
Beskriv bivirkninger ved de sederende |
Antikolingerge bivirkninger såsom urinretention, mundtørhed samt synsforstyrrelser. bivirkninger i GI såsom nedsat appetit, kvalme, opkast og obstipation |
|
Eksempler på sederende antihistaminer |
Cinnarizin, Cyklizin, Promerazin, Mepyrazin |
|
Beskriv receptorbinding for de non-sederende |
Disse har stort set kun affinitet for H1 rec. |
|
Indikation for non-sederende antihistaminer |
Høfeber, urticaria(nældefeber) og insektstik. |
|
Beskriv bivirkninger for non-sederende |
Stort set ingen, dog meget lidt sedation |
|
Eksempler på non-sederende antihistaminer |
Acrivastin, Cetirizin,Ebastin, Loratadin, |
|
Beskriv kort famakokinitikken for antihistaminer |
Antihistaminerne optages fuldstændigt fra mave/tarm. Den systemiske effekt ses efter 1/2 til 1 time og effekten varer 4-6 timer. antihistaminerne metaboliseres i leveren. |
|
Hvornår bruges H2 antagonister |
Ved ulcussygdom, Gastroøsofageal refluxsygdom, Zollinger Ellison sygdom (gastrinproducerende tumor) Eradikation af Helicobater pylon i komb. med antibiotika. |
|
Eksempel på H2 antagonist |
Raditin |
|
Beskriv virkningsmekanisme |
Blokerer H2 rec på parietalcellerne. Det er en kompetitativ reversibel antagonist |
|
Beskriv virkningen |
Hæmmer mavesyresekretion med 50-75%. pH øges med 0.3-0.7. Der er en ulcushelingsrate på 80-85% ved 4 ugers behandling. |