Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
158 Cards in this Set
- Front
- Back
|
GNRH (gonadotropiineja vapauttava hormoni): mikä tuottaa, mikä kohde-elin ja mikä vaikutus? |
Hypotalamus tuottaa Kohde-elin aivolisäkkeen etulohko Aiheuttaa LH:n ja FSH:n vapautumista |
|
|
LH (lutenisoiva hormoni): mikä tuottaa, mikä kohde-elin ja mikä vaikutus? |
Aivolisäkkeen etulohko tuottaa Kohde-elin uroksilla kivekset (Leydigin solut) ja naarailla ovarit Aiheuttaa uroksilla testosteronin vapautumista ja naarailla ovulaation + keltarauhasen muodostumisen + progesteronin vapautumisen |
|
|
FSH (follikkeleja stimuloiva hormoni): mikä tuottaa, mikä kohde-elin ja mikä vaikutus? |
Aivolisäkkeen etulohko tuottaa Kohde-elin uroksilla kivekset (Sertolin solut) ja naarailla ovarien granuloosa-solut Aiheuttaa uroksilla siittiötuotantoa ja naarailla follikkelien kehityksen + estradiolin tuotannon |
|
|
Prolaktiini (PRL): mikä tuottaa, mikä kohde-elin ja mikä vaikutus? |
Aivolisäkkeen etulohko tuottaa Kohde-elin uroksilla aivot + kivekset ja naarailla utare Aiheuttaa äidillistä käyttäytymistä molemmilla, naarailla myös utareen kehittyminen + laktaatio |
|
|
Oksitosiini (OT): mikä tuottaa, mikä kohde-elin ja mikä vaikutus? |
Hypotalamus tuottaa ja aivolisäkkeen takalohko vapauttaa (myös keltarauhanen tuottaa) Kohde-elin uroksilla epididymiksen sileä lihas + ductus deferens + ampulla ja naarailla myo- ja endometrium + utareen myoepiteelisolut Vaikutuksina uroksilla prostaglandiinisynteesi + siittiöiden pre-ejakulatorinen liike ja naarailla kohdun motiliteetti + prostaglandiinisynteesi + maidon laskeutuminen |
|
|
Progesteroni (P): mikä tuottaa, mikä kohde-elin ja mikä vaikutus? |
Keltarauhanen + istukka tuottavat Kohde-eliminä hypotalamus + endo- ja myometrium + utare Vaikutuksina GNRH:n ja preovalutorisen LH-piikin esto + utareen alveolien kehittyminen + kohdun valmistaminen implantaatioon ja tiineyteen |
|
|
Estrogeeni (E): mikä tuottaa, mikä kohde-elin ja mikä vaikutus? |
Uroksilla kivekset (Sertolin solut) ja naarailla follikkelin granuloosasolut + istukka tuottavat Kohde-eliminä uroksilla aivot ja naarailla hypotalamus + genitaalit + utare Vaikutuksina seksuaali- ja kiimakäyttäytyminen, naarailla lisäksi genitaalien lisääntynyt sekreetio + kohdun motiliteetin lisääntyminen |
|
|
Prostaglandiini: mikä tuottaa ja mikä vaikutus? |
Lähes kaikki kudokset tuottavat Aiheuttaa uroksilla erektion + ejakulaation ja naarailla luteolyysin + ovulaation + synnytyksen ja maidontulon + kohdun kontraktiot |
|
|
Mitkä tekijät ylläpitävät maidontuotantoa? (3 kpl) |
Prolaktiini Kasvuhormoni Maitorauhasen jatkuva tyhjentäminen (maidon aktiivinen poisto) |
|
|
Miten maidonanti stimuloituu (mekanismi)? |
Hermoaktivaatio (utareen koskettelu, lypsykoneen ääni jne.) -> hermoimpulssi -> oksitosiinia vapautuu -> myoepiteelisolut utareessa supistuvat -> maitoa alveoleista tiehyeisiin |
|
|
Mikä aiheuttaa utareen involuution (syyt)? (2 kpl) |
Jälkeläisten vieroitus Lypsyn lopettaminen (umpeenpano) |
|
|
Miten utareen involuutio tapahtuu (mekanismi)? |
Maidon poisto utareesta loppuu -> paineatrofian kautta epiteelisolut surkastuvat, verenkierto vähenee -> epiteelikudos hajotetaan syöjäsolujen toimesta |
|
|
Millä keinoilla utareen involuution voi aiheuttaa (ja miksi näin tehtäisiin)? (2 kpl) |
Lehmän neljänneksen umpeuttaminen (paha vedinvamma, mastiitti) Maidontuotannon keskeyttäminen lääkeaineella, esim. prolaktiini-inhibiittorilla (koiran valeraskauden keskeyttäminen) |
|
|
Millä eläinlajeilla ternimaito on erityisen tärkeää (ja miksi)? Kuinka paljon ternimaidossa pitäisi olla immunoglobuliineja? |
Märehtijöillä, hevosella ja sialla, koska näiden lajien istukka ei päästä emän vasta-aineita sikiöön (epiteliochoriaalinen istukka) Hyvässä ternimaidossa immunoglobuliineja pitäisi olla vähintään 50 mg/ml |
|
|
Mitä lisäsukupuolirauhasia on sonnilla? |
Ampulla (siemenjohtimen avartuma) Rakkularauhanen Eturauhanen Bulbouretraalirauhanen |
|
|
Mitä lisäsukupuolirauhasia on karjulla? |
Rakkularauhanen Eturauhanen Bulbouretraalirauhanen |
|
|
Mitä lisäsukupuolirauhasia on orilla? |
Ampulla (siemenjohtimen avartuma) Rakkularauhanen (siemenrakkula) Eturauhanen Bulbouretraalirauhanen |
|
|
Mitä lisäsukupuolirauhasia uroskoiralla? |
Eturauhanen |
|
|
Mitä lisäsukupuolirauhasia uroskissalla? |
Eturauhanen Bulbouretraalirauhanen |
|
|
Mitä eroa on sukukypsien urosten ja naaraiden hormonierityksessä? |
Uroksella eritys on tasaista (pulssi/muutama tunti), kun taas naaraalla eritys tapahtuu syöksyissä kiimakierron tahdissa |
|
|
Mistä vaiheista spermatogeneesi koostuu? (3 kpl) |
Spermatogoniavaihe (proliferaatio) Meioosivaihe Differentiaatiovaihe (spermatidien muodostus ja erilaistuminen) |
|
|
Mitä kiimakierron tyyppejä on (ja mille kotieläinlajeille ne ovat ominaisia)? |
Polyestrus (nauta, kissa, sika) Kausittainen estrus (hevonen keväällä, vuohi ja lammas syksyllä) Monoestrus (koira) |
|
|
Mitä vaiheita kiimassa on hormonituotannon kannalta (ja minkä hormonin huippu kuhunkin vaiheeseen liittyy)? |
Follikulaarivaihe (Estrogeeni) Ovulaatio (Estrogeeni laskussa, progesteroni nousussa) Luteaalivaihe (Progesteroni) |
|
|
Mitä vaiheita kiimassa on kiimakierron kannalta? |
Esikiima (proestrus) Kiima (estrus) Ovulaatio (kiimavaiheen lopuksi) Jälkikiima (di-/metestrus) Kiimaton vaihe (anestrus) |
|
|
Millä mekanismilla tiineyden tunnistaminen (emän kehon toimesta) tapahtuu? |
Luteolyysin (keltarauhasen surkastumisen) eston avulla = estämällä oksitosiinireseptorien ja PGF:n toiminta |
|
|
Mitä tulee tapahtua jotta alkionkehitys voisi tapahtua (hedelmöittymisen jälkeen)? (2 kpl) |
Kohdun endometriumin täytyy erittää ravinteitä alkiolle ("kohtumaito", koostuu proteiineista ym. molekyyleistä) Ovarien syklien täytyy lakata, jotta progesteronia erittyy tarpeeksi tiineyden ylläpitämiseksi |
|
|
Mistä prosesseista luteaalivaihe koostuu? (3 kpl) |
Follikkelisolujen (munarakkulasolujen) muuttuminen luteaalisoluiksi (keltarauhassoluiksi) ovulaation jälkeen (corpus hemorrhagicum) Keltarauhasen kasvu ja kehitys progesteronin tehokasta eritystä varten (corpus luteum) Keltarauhasen surkastuminen ja seuraavan follikkelisyklin alku (corpus albicans) |
|
|
Miten tiineyden tunnistus emän toimesta tapahtuu lehmällä? |
Alkion tuottamat proteiinit (interferoni tau) estävät kohdun oksitosiinireseptorien synteesiä |
|
|
Miten tiineyden tunnistus emän toimesta tapahtuu tammalla? |
Alkion läsnäolo ja liikkuminen riittävät |
|
|
Miten tiineyden tunnistus emän toimesta tapahtuu emakolla? |
Alkion tuottama estradioli reitittää eritetyn PGF2-alfan kohtuun, jossa prostaglandiini hajoaa |
|
|
Mistä vaiheista follikkeliaalto (follikkelien kehitys) koostuu? |
Munarakkuloiden kehitys (emergence) Munasolujen erilaistuminen (deviation) Munasolun valikoituminen (dominance) Ovulaatio TAI munarakkulan surkastuminen (ei-ovuloivassa aallossa) |
|
|
Kuinka pitkä tiineys kullakin kotieläinlajilla on? |
Kissa: 63 vrk Koira: 63-64 vrk Emakko: 115 vrk Uuhi & vuohi: 147-150 vrk Lehmä: 280-285 vrk Tamma: 330-340 vrk (luennoissa 320-365) |
|
|
Mille eläinlajeille keltarauhanen on välttämätön koko tiineyden progesteronieritystä varten? (4 kpl) |
Kissa, koira, sika ja vuohi |
|
|
Mille eläinlajeille keltarauhanen ei ole välttämätön koko tiineyden progesteronieritystä varten (3 kpl) ja missä vaiheessa tiineyttä istukan eritystoiminta suunnilleen ottaa vallan? |
Lammas (n. 50 vrk jälkeen), nauta (n. 4-5 kk jälkeen) ja hevonen (n. 70 vrk jälkeen) |
|
|
Mitkä ovat uroksen kiihottumisen vaiheet? (5 kpl) |
1. Sensorinen stimulaatio 2. Hermostimulaatio 3. Oksitosiinia erittyy 4. Lisäkivesten hännän distaaliosa supistuu 5. Spermatozoat kulkeutuvat ejakulaatiota varten |
|
|
Miten erektio aiheutuu (mekanismin vaiheet)? (5 kpl) |
1. Erogeeninen stimulaatio 2. Sensoriset hermot aktivoivat hypotalamuksen "lisääntymiskeskusta" 3. Peniksen suonia hermottavien hermojen parasympaattinen stimulaatio 4. Parasympaattiset synapsit vapauttavat typpioksidia 5. Typpioksidi laukaisee biokemiallisen kaskadin joka aiheuttaa erektion |
|
|
Uroskoiran tutkiminen siitoskäyttöä varten (normaalin yleistutkimuksen lisäksi)? (6 kpl) |
Mahdolliset rotutyypilliset sairaudet Spermanäyte + libidon ja astumiskyvyn arviointi Virtsanäyte Sukuelinten tutkiminen (inspektio ja palpaatio) Rektalisointi (eturauhanen) UÄ ja RTG |
|
|
Prostatan hyperplasia (koira): esiintyminen ja oireet? |
n. 50%:lla yli 5-vuotiaista uroskoirista Voi olla oireeton, muuten oireita virtsan tiputtelu, hematuria |
|
|
Prostatan hyperplasia (koira): löydökset ja hoito? |
Löydöksiä palpatorisesti suurentunut eturauhanen (tarkistus UÄ:lla), eturauhasen keskiuurre ei tunnu, kystat mahdollisia Hoito ei tarpeen jos oireeton, muuten eturauhasen koon pienentäminen lääkityksellä, kastraatio |
|
|
Prostatiitti (koira): oireet, diagnoosi ja hoito? |
Oireina abdominaalikipu, jäykkyys, verinen tai märkäinen vuoto urethrasta, kuume Diagnoosi virtsaviljelyllä (+ resistenssimääritys), samalla kystosenteesi ja prostatan ONB Hoitona akuutissa ab (esim. enrofloksasiini) riittävän pitkällä kuurilla (3-4 vk akuutissa) |
|
|
Prostatan neoplasiat (koira): signalmentti, oireet, löydökset ja diagnoosi? |
Yleensä iäkkäämmillä, > keskikokoiset rodut, yleensä maligni Oireita ja löydöksiä tenesmus ja dysuria, takaosan heikkous ja liikkumisvaikeudet Diagnoosi UÄ:llä ja RTG:llä, biopsia |
|
|
Kryptorkidismi (koira): mikä merkitys, miten diagnosoidaan ja miten hoidetaan? |
Ovat alttiita kasvainmuutoksille ja kivestorsioille Diagnoosi palpaatiolla ja UÄ:llä Hoitona laskeutumattoman kiveksen poisto |
|
|
Koiran kiveskasvaintyypit ja niiden piirteet? (3 kpl) |
Sertoliooma (hitaasti kasvavia, n. puolet piilokiveksissä, yleensä benignejä - aiheuttaa feminisaatiota) Seminooma (piilokivekset altistavat, ei yleensä metastasoi) Leydiginsolukasvain (voi olla bilateraalinen, ei yleensä metastasoi, voi aiheuttaa paraneoplastista hyperkalsemiaa) Myös yhdistelmiä |
|
|
Narttukoiran tutkiminen siitoskäyttöä varten (normaalin yleistutkimuksen lisäksi)? (5 kpl) |
Anamneesissa siitoskäytön historia + kiiman/tiineyden vaihe Verinäytteestä CHV, Brucella canis Sukuelinten inspektio ja palpaatio + bakteriologinen näyte Maitorauhasten inspektio ja palpaatio Lisäksi mahdollisesti kohdun ja munasarjojen patologisissa tiloissa UÄ ja RTG (myös lopputiineydessä) |
|
|
Narttukoiran kiimakierto: pituus ja progesteronitaso vaiheittain? |
Anestrus: 4-5 kk, progesteroni alhainen Proestrus: n. 9 vrk, progesteroni matala Estrus: n. 9 vrk, progesteroni nousee Diestrus: n. 7-8 vk, progesteroni korkea |
|
|
Mitä voidaan todeta narttukoiran vaginan irtosolunäytteestä? (3 kpl) |
Kiimakierron vaihe Patologiset tilat Estrogeenin vaikutus (epätäydellisen munasarjojen poiston havaitseminen?) |
|
|
Kiimavuoto (juoksu): mitä tarkoittaa ja mistä johtuu? Millaista kiiman eri vaiheissa? |
Estrogeeni lisää verenkiertoa limakalvoilla -> verta tihkuu limakalvon läpi Proestruksessa estrogeeni korkealla -> runsas vuoto Estruksessa vuoto vähenee estrogeenin laskiessa Diestruksessa ei vuotoa |
|
|
Koiran valetiineys: mikä on, hoito? |
Fysiologinen ilmiö Hoito riippuen oireiden voimakkuudesta ja häiritsevyydestä, yleensä konservatiivinen (ruokaa vähemmän, liikuntaa enemmän) jos hoidetaan Lääkehoitona prolaktiini-inhibiittorit, kirurginen hoito mahdollinen oireiden loputtua (ovariohysterektomia) |
|
|
Koiran abortti: indikaatiot, miten indusoidaan ja mitä pitää huomioida? |
Indikaatioina lähinnä vahinkoastuminen Indusoidaan esim. aglepristonilla, joka joko aiheuttaa alkutiineydessä resorboitumisen tai lopputiineydessä abortin Onnistuminen varmistetaan aina, ajankohta ei liian aikaisin, kommunikaatio omistajan kanssa, turhan lääkitsemisen välttäminen (UÄ 21-28 vrk) |
|
|
Koiran pyometra: etiologia ja ilmenemismuodot? |
Pyometran etiologia on sidonnainen kiimakierron ajankohtaan (diestruksessa cervix sulkeutuu -> kohdun tyhjeneminen vähenee) ja hormonieritykseen (pääsyypäänä progesteroni) Ilmenemismuodot avoin (cervix auki) ja suljettu (cervix kiinni, repeämisvaara) |
|
|
Koiran pyometra: diagnostiikka (5 kpl) ja löydökset (4 kpl)? |
Diagnostiikassa UÄ (kaikki kohdun neste ei märkäeritettä), tyypilliset oireet, verinäyte, irtosolunäyte ja vaginavuodon viljely (+ ab-herkkyysmääritys) Mahdollisia löydöksiä dehydraatio, septinen/endotokseeminen sokki, kohdun repeämä - verinäytteessä dehydraatio (munuaiset!), CRP, myös leukosytoosi, hypokalemia |
|
|
Koiran pyometra: hoidon perusperiaatteet? |
Ensisijaisesti hoitona ovariohysterektomia, mutta yleistila stabiloitava ennen leikkausta: nesteytys ja elektrolyyttitasapainon korjaus (etenkin K!) Ringerillä tai muulla kaliumpitoisella Medisiininen hoito jos yleiskunto sallii, kyseessä siitosnarttu tai jos leikkaus ei muuten mahdollinen |
|
|
Koiran pyometra: mistä vaiheista medisiininen hoito koostuu (ja miten/millä vaiheet toteutetaan)? (5 kpl) |
Kohdun tyhjentäminen (aglepristoni tai prostaglandiinit) Vuodon viljely (+ ab-herkkyys) (yleensä E. coli -> esim. amoksisilliini-klavulaanihappo) NSAID:t jos munuaiset kunnossa Seuranta (aluksi päivittäin -> viikottain kunnes kohtu tyhjä) Uusi tutkimus seuraavassa kiimassa (viljely vuodosta) |
|
|
Ovarien kystat koiralla: kystatyypit (ja niiden erityispiirteet)? Miten diagnosoidaan? |
Follikulaarikystat (voivat erittää estrogeenia ja näin pidentää kiimaa) ja luteaalikystat (voivat erittää sekä estrogeenia että progesteronia) Diagnosointi UÄ-tutkimuksella, follikulaarikystat lisäksi vaginan irtosolunäyte (estrogeenieritys) ja luteaalikystat seerumin progesteronimäärityksellä |
|
|
Mitkä oireet/tekijät ovat tyypillisiä aikuisen koiran vaginiitille? Mitkä ovat yleisimmät infektion aiheuttajat (ja mitä erityishuomioita niihin liittyy siitoskäytön suhteen)? |
Vaginiitissa on aina eritettä/vuotoa (verinen, purulentti, limainen) Taustalla yleensä altistava tekijä (mm. vaginan tai virtsateiden kasvaimet, diabetes tai alhainen estrogeenitaso) Yleisimmät aiheuttajat Brucella canis (ei siitokseen -> OHE) ja CHV (siitosnartuilla rokotus) |
|
|
Brucella canis (koira): mitä aiheuttaa (uros & naaras) ja miten hoidetaan? Lisähuomiot? |
Aiheuttaa urokselle epididymiitin ja naarailla abortin n. 40. tiineyspäivänä Hoitona sterilaatio (vähentää bakteerineritystä), mahdollisesti eutanasia (yhdistelmä-ab-hoitokaan ei yleensä riittävä) Lisähuomiona ettei bruselloosia sairastavaa koiraa saa käyttää siitokseen ja se pitää poistaa siitoskennelistä |
|
|
Siitosnartun hoito ennen astutusta? (3 kpl) |
Pitäisi olla sopivassa kuntoluokassa Rokotukset (ei herpesrokotusta) Normaalisti madotettua narttua ei tarpeen lääkitä (usein kuitenkin lääkitään) |
|
|
Mitä syitä nartun abortin taustalla voi olla? (4 kpl) |
Emän systeemisairaus Voimakas stressi Hypoluteinismi Infektiot (penikkatauti, CHV, bruselloosi) |
|
|
Mitä muita pentukuolleisuuteen johtavia riskitiloja nartun tiineyteen liittyy (ja mistä ne johtuvat)? (2 kpl) |
Insuliiniresistenssi: Tiineyden korkea progesteroni tai tämän stimuloima kasvuhormonieritys -> insuliinireseptorien väheneminen ja korkea verensokeri johtavat suurikokoisiin sikiöihin Hernia inguinalis: Kudosten repeäminen -> kohdun tyräytyminen -> riski verenkierron häiriintymiselle ja kohtukuoliolle |
|
|
Miten synnytys käynnistyy nartulla? (4 kpl) |
Sikiöiden stimuloimana istukka erittää prostaglandiineja Prostaglandiinit aiheuttavat luteolyysin ja emän veren progesteronin laskun Progesteronin lasku laskee emän ruumiinlämpöä ja mahdollistaa kohdun supistukset Kohdunkaulaan kohdistuva paine stimuloi oksitosiinieritystä, joka käynnistää kohdun poltot |
|
|
Koiran synnytys: toimenpiteet pennuille heti syntymän jälkeen? (3 kpl) |
Sikiökalvojen poisto Pennun hieronta kuivaksi/anto emon nuoltavaksi Pennun asettaminen nisälle imemään |
|
|
Koiran synnytys: mitä maternaalisia syitä dystokialle voi olla? (5 kpl) |
Inertia uteri (primaari tai osittainen) Ahdas synnytyskanava (ylipaino) Kohtutorsio Hydrallantois Vaginaseptum |
|
|
Koiran synnytys: mitä sikiöperäisiä syitä dystokialle voi olla? (4 kpl) |
Virheasento Sikiön suuri koko Kuollut sikiö Epämuodostuma |
|
|
Koiran synnytys: dystokia-diagnoosin kriteerit? (6 kpl) |
Emän kivuliaisuus tai huonontunut yleisvointi Ruumiinlämpö käynyt alhaalla ja noussut takaisin Emän voimakkaat supistukset ilman tulosta (> 30 min) Heikot tai epäsäännölliset poltot ilman tulosta (2-4 h ajan) Vuodot ilman pentuja (vihreää, mätää, verta) Edellisestä pennusta kulunut > 4 h |
|
|
Koiran synnytys: non-obstruktiivisen dystokian hoito (3 kpl)? Missä vaiheessa siirrytään keisarileikkaukseen? |
IV-tippaan: kalsiumglukonaattia hitaasti sydäntä kuunnellen, n. 10 min jälkeen oksitosiinia, tarvittaessa glukoosia Synnytysapu Toinen oksitosiiniannos per vaginam 30 min kuluttua jos työntö lisääntyy 1. annoksesta Keisarileikkaukseen jos synnytys ei etene kahden annoksen jälkeen tai vastetta ei ole ollenkaan |
|
|
Koiran synnytys: synnyttäneen nartun ongelmia (7 kpl)? Mitkä näistä vaativat välttämättä hoitoa (ja mitä) (2 kpl)? |
Akuutti metriitti (vaatii hoidon - stabilointi, ab heti + viljely -> vaihto tarvittaessa) Jälkeisten jääminen Istukoiden kiinnikekohtien hidas involuutio (SIPS) Tetanus puerperalis (vaatii hoidon - hitaasti IV kalsiumglubionaattia, sydämen kuuntelu) Synnytyksen jälkipoltot -> kalkkikrampit Heikot emänvaistot Agalaktia (harvoin täydellinen) |
|
|
Naudan tiineys: missä vaiheessa tiineys voidaan varmistaa UÄ-tutkimuksessa (praktiikkaolosuhteissa)? Mitä löydöksiä tutkimuksessa tällöin näkyy? |
28 vrk:sta alkaen Kohdussa n. 2 cm kirkasta, mustaa nestettä samalla puolella kuin keltarauhanen Alkio voi olla havaittavissa (hankalaa, sydämen pitäisi näkyä) |
|
|
Naudan tiineys: mitä UÄ-tutkimuksessa voidaan havaita n. 40 vrk:n kohdalla? (3 kpl) |
Alkio (2 cm pituinen) Kohtukäpysiä Sikiön liikkeet (elävyys) |
|
|
Naudan tiineys: missä vaiheessa tiineyttä voidaan määrittää sikiön sukupuoli UÄ-tutkimuksessa? Miksi tässä vaiheessa? |
2 ja 3 kk välisenä aikana 2 kk:n jälkeen genitaaliharjanne vaeltaa sonneilla napanuoran kaudaalipuolella ja lehmillä hännän alle 3 kk:n jälkeen sikiöön ei usein enää ylety UÄ:llä |
|
|
Naudan tiineys: mitä UÄ-löydöksiä liittyy naudan endometriittiin ja pyometraan? Miten nämä erotetaan toisistaan? |
Hiutalemainen, kaikutiheä neste kohdussa Kohdun seinämät voivat olla paksuuntuneet Pyometrassa kohtu on selvästi laajentunut ja nesteentäytteinen Endometriitissä kohtu on kooltaan normaali ja nestettä on vähän |
|
|
Mitkä ovat naudan gynekologisen tutkimuksen tavallisimmat tutkimusmenetelmät (ja mitä niihin sisältyy)? (3 kpl) |
Ulkoinen tutkimus (pikainen yleistutkimus, ulkoinen gynekologinen tutkimus) Rektaalitutkimus (palpaatio tai UÄ) Erikoistutkimukset (vaginaalitutkimukset, maidon progesteronitesti) |
|
|
Mihin asioihin naudan ulkoisessa gynekologisessa tutkimuksessa pitäisi kiinnittää huomiota? (5 kpl) |
Lantiositeet (ja niiden löysyys) Merkit vuodoista Vulvan turvotus, asento ja mahdolliset repeämät Vestibulumin limakalvon muutokset Tiineillä eläimillä abdomenin koko ja muoto |
|
|
Mihin tarkoituksiin naudan maidon progesteronitestejä yleensä käytetään? Mistä matala progesteronitaso kertoo? |
Munasarjojen toiminnan testaus Kiiman testaus Tiineyden testaus Matala maidon progesteronitaso kertoo kiimasta |
|
|
Mitkä ovat naudan vaginoskopian indikaatiot (ja mitä löydöksiä näihin yleensä liittyy)? (4 kpl + löydökset) |
Puerperaalitarkastuksessa involuution päättymisen varmistus (jos ei päättynyt niin cervixissä ödeemaa) Endometriittidiagnoosin yhteydessä kun vuotoa (vuoto kohdunkanavasta) Anestrus/metestrus -erottelu (anestruksessa ei ödeemaa, vaaleahko, kohdunkanava enemmän kiinni - metestruksessa ödeema, vaaleanpunainen, kohdunkanava enemmän auki) Epäiltäessä vaginan/cervixin traumoja tai kehityshäiriöitä |
|
|
Mitä naudan rektaalitutkimuksessa kirjataan ylös kohtuun liittyen (ja mitä lyhennettä kustakin käytetään)? |
Kohdun involuutio asteikolla 4-1 (lyhenne I, 1 = täysin involoitunut, 4 = ei yhtään) Kohdunsarvien halkaisija (lyhenne S, jos I = 1-2 niin ilmoitetaan sentteinä järjestyksessä vasen/oikea) Kohdun tonus asteikolla 0-3 (lyhenne T, 0 = täysin veltto, 3 = puunkova) Kohdunkaulan halkaisija (lyhenne C, ilmoitetaan sentteinä) |
|
|
Mitä naudan rektaalitutkimuksessa kirjataan ylös ovareihin liittyen (ja mitä lyhennettä kustakin käytetään)? |
Munasarjalöydökset kirjataan v(asen)O ja o(ikea)O, ja havaitut löydökset kirjataan: Follikkelit ja niiden koko (lyhenne F, > 1 cm kokoiset 0,5 cm tarkkuudella - paksuseinäiset merkataan esim. F1 LUT) Keltarauhaset (sekä epämääräiset) ja niiden koko ja konsistenssi (keltarauhasen lyhenne CL, epämääräisen A; koko 0,5 cm tarkkuudella - konsistenssi merkataan K1-3, jossa 2 = normaali CL ja 3 = kova, usein toimimaton CL) |
|
|
Mitä voidaan tulkita naudan rektaalitutkimuksen merkinnästä I1; S 3/2; C4; T0. vO:F4, oO:F2? |
Involuutio täydellinen, sarvien halkaisijat 3 cm ja 2 cm (o ja v), kohdunkaulan halkaisija 4 cm, tonus veltto, vasemmassa ovarissa 4 cm follikkeli, oikeassa ovarissa 2 cm follikkeli Täydellinen involuutio, mutta vasemmassa ovarissa ylisuuri rakkula |
|
|
Lehmän kiimakierto: mikä on syklin normaali pituus ja kuinka pitkä estrusvaihe on lehmällä? |
Syklin normaali pituus on 21 +/- 3 vrk Varsinaisen estruksen pituus alle 1 vrk (n. 7-10 h) |
|
|
Lehmän kiimakierto: proestruksen aikaiset muutokset/oireet? |
Käyttäytymisoireet: hyppiminen (väistää muiden hyppimistä), levottomuus, ääntely, pienentynyt ruokahalu Elinmuutokset: vulvan turpoaminen, limakalvojen punerrus, limanvaluttelu (harmaata, venymätöntä) |
|
|
Lehmän kiimakierto: estruksen aikaiset muutokset/oireet? |
Käyttäytymisoireet: hyppiminen (seisomisrefleksi, ei väistä), levottomuus (rauhoittumaan päin) Elinmuutokset: muuten samat kuin proestruksessa, mutta lima kirkasta ja venyvää |
|
|
Lehmän kiimakierto: metestruksen aikaiset muutokset/oireet? |
Käyttäytymisoireet loppuvat Elimelliset oireet loppuvat limanvaluttelua lukuunottamatta (harmaata, voi olla hiutaleista), jälkikiimaveri |
|
|
Kauanko kohdun makroskooppinen involuutio poikimisen jälkeen kestää lehmällä? Entä missä vaiheessa aikaisintaan lehmä voidaan jälleen tiineyttää (eli kohtu on täysin palautunut)? |
Lehmän kohdun involuutio (palautuminen, supistuminen, tyhjentyminen ja puhdistuminen) kestää 4 vk. Mikroskooppinen kohtukudos on palautunut 6 vk poikimisen jälkeen, ja tämä on ehdoton alaraja ennen uudelleen tiineyttämistä. |
|
|
Kuinka pitkään lehmän follikkeliaalto kestää? Millä perusteella dominantti follikkeli valikoituu ja missä vaiheessa se pystyy ovuloitumaan? |
Lehmän follikkeliaalto kestää 7-10 vrk. Dominantti follikkeli valikoituu koon perusteella (suurimmaksi ehtinyt = dominantti), ja se pystyy ovuloitumaan ehdittyään 10 mm:n kokoiseksi |
|
|
Mitä on tunnettavissa naudan rektaalitutkimuksessa kiiman eri vaiheissa (lähinnä follikkelin/keltarauhasen ja kohdun osalta)? |
Proestrus: kohdun tonus lisääntynyt normaalista, munasarjoissa keltarauhanen ja follikkeli Estrus: kohdun tonus selvästi lisääntynyt, munasarjoissa follikkeli ja yleensä ei keltarauhasta Metestrus: kohdun tonus puunkova, munasarjat saman kokoiset (hitaasti surkastuva follikkeli voi tuntua) Diestrus: kohdun tonus palannut normaaliksi (löysä, tonusta kuitenkin on), munasarjoissa toimiva keltarauhanen ja mahdollisesti follikkeli |
|
|
Mitä löydöksiä lehmän manuaalisessa tiineystarkastuksessa voidaan todeta (ja missä vaiheessa)? (6 kpl) |
Kohdun nestesisältö (n. 5 vk tiinehtymisestä) Kohdun seinämän oheneminen (n. 5 vk tiinehtymisestä) Kohtukäpyset (> 2 kpl, n. 3,5 kk tiinehtymisestä) Kohtuvaltimon virtauksen voimistuminen (vapaasti liikkuva "virinäsuoni", 3-3,5 kk tiinehtymisestä alkaen) Venynyt/alaspäin kiristynyt vagina + cervix (n. 5 kk tiinehtymisestä) Sikiö ("pingispallo") (tuntuma välillä 2,5-3,5 kk lisäksi sikiön osat kuten turpa tai sorkat on mahdollista tuntea 6 kk->) |
|
|
Mitkä ovat karjan hedelmällisyyttä kuvaavat tunnusluvut? (5 kpl) |
Poikimaväli Lepokausi Siemennyskausi Siemennyksiä per poikiminen Uusimattomuusprosentti |
|
|
Mitä genitaalitulehdussairauksia naudalla esiintyy ja miten ne hoidetaan? (6 kpl) |
Akuutti puerperaalimetriitti: hoito välttämätön, antibioottiterapia (oireista riippuen tetrasykliini/penisilliini) 3-5 vrk ja NSAID Puerperaaliendometriitti: paranee itsekseen Myöhemmät (krooniset) endometriitit: hoitona kiiman indusointi prostaglandiineilla Pyometra: hoitona kiiman indusointi prostaglandiineilla Siemennyskauden metriitit: hoitona intensiivinen antibiootti- ja kipulääkitys, lopetukseen varautuminen Ureaplasma: ei hoitoa, estetään taudin siirtyminen kohtuun |
|
|
Miksi ureaplasma on karjassa merkittävä? Miten ureaplasma oireilee? |
Ureaplasma aiheuttaa karjassa merkittäviä hedelmällisyysongelmia oireiden vakavuudesta riippuen Ureaplasman oireet vaihtelevat limakalvotulehduksista luomisiin |
|
|
Mitä hiljainen kiima tarkoittaa lehmällä? Miten sitä hoidetaan (ja mitä huomioita hoitoihin liittyy)? |
Hiljainen kiima on kiima, jossa ulkoiset merkit ja oireet ovat vähäiset Hoitona on kiiman ajoittaminen joko pidentämällä tai lyhentämällä kiimaa, pidentäminen progesteronikierukalla (injektio ennen kierukan poistoa) ja lyhentäminen prostaglandiinilla (vain keltarauhaslöydöksen yhteydessä) |
|
|
Mistä ns. "aito" kiimattomuus lehmällä johtuu? Miten tätä tilaa hoidetaan? |
"Aito" kiimattomuus johtuu lehmällä energiavajeesta tai voimakkaasti heikentävästä sairaudesta. Hoidetaan korjaamalla heikentävä tila, jonka jälkeen hormonihoito (LH-erityksen stimulointi tai LH:n kaltaisesti vaikuttavan hormonin anto) |
|
|
Millainen taudinkuva (oireineen) on tyypillinen lehmän akuutille puerperaalimetriitille? |
Ilmenee yleensä viikon sisällä poikimisesta Oireina kuumeisuus, syömättömyys ja selvästi sairas olo Vuoto punertavaa, haisevaa ("marjapuuroa") |
|
|
Millainen taudinkuva (oireineen) on tyypillinen lehmän puerperaaliendometriitille? |
Ilmenee yleensä viikon sisällä poikimisesta Ei yleisoireita Vuoto aluksi punertavaa -> vaniljakiisselimäistä -> lopuksi paksuhkoa, harmaata limaa Jälkivuoto lakkaa itsekseen n. 3 viikkoon mennessä |
|
|
Millainen taudinkuva (oireineen) on tyypillinen lehmän myöhemmille (kroonisille) endometriiteille? |
Oireet hyvin vaihtelevia lievästä genitaalikatarrista (poikkeuksellisen runsas, kirkas kiimalima) purulenttiin endometriittiin (jatkuva mätäinen vuoto) |
|
|
Mitä tarkoitetaan lehmän rakkulalla? Mitä vaaditaan rakkulatauti-diagnoosiin (oireita/löydöksiä)? |
Rakkula on persistoiva, yli 25 mm kokoinen follikkeli ilman samanaikaista keltarauhasta Rakkulataudin oireet ovat limavaluttelu, vulvan ja/tai lantiositeiden löysyys sekä viivästynyt cervixin involuutio Rakkulatautia diagnosoidessa on hyvä muistaa, että keltarauhanen voi olla rakkulan alla (tarkistus UÄ:llä tarvittaessa) |
|
|
Miten lehmän rakkulahoidot luokitellaan (4 kpl)? Mitä erityishuomioita hoitotyyppiin kuuluu? |
Luteotrooppiset injektiot: ensisijainen hoito, edellyttää kuitenkin jatkuvaa kiimantarkkailua (kiimanalun ennustamattomuus) Prostaglandiinihoidot: luteaalirakkuloiden hoito Progestageenikuurit: follikullarirakkuloiden hoito Rakkulahoitoon sovelletut kiimansynkronointiohjelmat: hintava, pitkä ja monimutkainen |
|
|
Mikä on oireeton uusija? Miten tällaista lehmää voidaan hoitaa? |
Säännöllisesti vähintään 3 kertaan siemennetty, tiinehtymätön lehmä jolla muuta uusimisen aiheuttajaa Hoito on taustasyystä riippuen joko ovulaation induktio (kiimankatkaisu GnRH:lla) tai eksogeeninen progesteroni (vähäisestä progesteroninerityksestä johtuvien alkiokuolemien tapauksessa) |
|
|
Mitkä ovat tärkeimmät naudan mastiitin aiheuttajat (yleisellä tasolla)? Millaisia mastiitteja ne voivat aiheuttaa tai mitä erityishuomioita niihin liittyy? (3 kpl) |
Stafylokokit (S. aureus ja KNS): lähinnä subkliinisiä, mutta voivat persistoida - S. aureus voi aiheuttaa vakavia yleisoireita Streptokokit (Str. agalactiae, Str. dysgalactiae ja Str. uberis): akuutteja ja kliinisiä, agalactiae erittäin tarttuva, uberis ympäristöperäinen Koliformit (E. coli, Klebsiella - "kolimastiitti"): lievä tai äkillinen ja vakava, myös endotoksiinimastiitti |
|
|
Mihin eri keinoihin naudan mastiitin diagnostiikka perustuu navetassa ja klinikalla (mitä näistä selviää)? Miten löydökset vaikuttavat hoitoon? |
Navetassa lähinnä lettupannutesti (soluluku, > 200 000 solua viittaa mastiittiin) Klinikalla bakteriologinen diagnoosi viljelyllä tai PCR:llä (tarkka aiheuttaja, herkkyysselvitys mahdollinen) Löydösten perusteella antibioottihoidon tarve ja pituus (+ paikallinen vai systeeminen), muun hoidon tarve (esim. utareen tyhjennys, NSAID:t) |
|
|
Kesämastiitti: keillä esiintyy, mikä aiheuttaa ja miten hoidetaan? |
Esiintyy hiehoilla ja ummessa olevilla lehmillä Aerobisten ja anaerobisten bakteerien aiheuttama sekainfektio Tulehdus on nekrotisoiva, joten hoidot eivät toimi kovin hyvin -> tulehtuneet neljännekset yleensä menetetään |
|
|
Äkillisen mastiitin hoito bakteerityyppikohtaisesti (+ mahdolliset erityishuomiot tietyille bakteereille)? |
Gram-pos.-bakteerit: lyhyt penisilliinihoito (paikallisesti, 3-4 vrk), NSAID (tiheä lypsy jos järjestettävissä) Gram-neg.-bakteerit: ei välttämättä tarvitse ab (systeeminen enrofloksasiini), tulehduskipulääke ja tiheä lypsy Epäselvä aiheuttaja: laajakirjoinen ab tai yhdistelmä (penisilliini + fluorokinoloni) |
|
|
Lehmän umpeenpanohoito: mitä tarkoittaa, mikä hoidon tarkoitus on ja mitä valmisteita (4 kpl) on käytössä? |
Hoidossa kaikkiin neljänneksiin laitetaan pitkävaikutteinen "umpituubi" (usein sisältää ab) viimeisen lypsyn jälkeen ennen umpeenjäämistä Tarkoituksena olemassaolevien subkliinisten ja valuttelevien mastiittien eliminointi (kliiniset hoidetaan asianmukaisesti) Valmisteina penisilliini tai penisilliiniresistenteille kloksasilliini, lisäksi laktaatiokauden valmiste ja non-ab suojavalmisteet ("vedintulpat") |
|
|
Mitä lääkkeitä käytetään naudan synnytysavussa ja mitkä ovat niiden käytön indikaatiot? (4 kpl) |
Kalsium: poikimahalvauksissa poltteitten käynnistys uudestaan Oksitosiini: poltteiden lisääminen, jälkeisten irrottaminen, keisarileikkaus (verenvuodon vähentäminen) Prokaiini: virhetarjonta, kohtuprolapsi, vaginaprolapsi ja keisarileikkaus Klenbuteroli (beta2-agonisti, huom! varoaika): valesynnytyspoltteet, virheasento, keisarileikkaus Kipulääkkeet (esim. ketoprofeeni): Jos tarvetta |
|
|
Millä termeillä naudan dystokiassa kuvataan vasikan asentoa? Mitä ne tarkoittavat ? (4 kpl) |
Yläetutila: vasikan selkä ylöspäin, etupolvet ja pää tunnettavissa Ylätakatila: vasikan selkä ylöspäin, takajalan kintereet ja häntä tunnettavissa Alaetutila: vasikan selkä alaspäin, etupolvet ja pää tunnettavissa Alatakatila: vasikan selkä alaspäin, takajalan kintereet ja häntä tunnettavissa |
|
|
Mitä tarkoitetaan tarjonnoilla naudan dystokiassa? |
Tarjonta kertoo vasikan kehon (tai sen osan) asennon ja sen, mikä osa edellä se on tulossa ulos (joko normaali tai virheasento) Esim. häntätarjonta, jolloin vasikka on takaperin ja on tulossa ulos häntä edellä |
|
|
Miten väliajan pituus vieroituksesta kiimaan vaikuttaa emakon kiiman pituuteen ja hedelmällisyyteen? (3 kpl) |
Jos väli on < 3 vrk, kiimasta tulee normaalia pidempi (yli 48 h) Jos väli on 4-6 vrk, kiiman pituus on normaali (n. 48 h) Jos väli on > 6 vrk, kiimasta tulee lyhyt (alle 48 h) ja hedelmällisyys kärsii |
|
|
Missä vaiheessa kiimaa emakon ovulaatio yleensä tapahtuu? Mitä merkitystä tällä (ja sian munasolun ja siittiöiden piirteillä) on siemennyksen kannalta? |
Ovulaatio tapahtuu yleensä kun kiimasta on kulunut n. 2/3 Emakon munasolu säilyy ovulaation jälkeen hedelmöittymiskykyisenä vain 3-4 h ja siittiöiden kulussa kestää n. 5 h -> siemennys on hyvä tehdä kun kiimasta 1/3 on kulunut (0-15 h ennen ovulaatiota) |
|
|
Missä iässä ensikot tulevat yleensä ensi kertaa kiimaan? Missä vaiheessa ensikot kannattaa astuttaa/siementää (ja miksi)? |
Ensikot tulevat kiimaan ennen 7 kk ikää Astutus/siemennys kannattaa tehdä toisessa tai kolmannessa havaitussa kiimassa, koska vapautuvien munasolujen määrä kasvaa ensimmäisen kiiman jälkeen |
|
|
Mikä on viiden pisteen stimulaatio, mikä sen tarkoitus on ja miten se toteutetaan (ja tulkitaan)? |
Viiden pisteen stimulaatio on emakon kiiman tarkistukseen käytettävä testi Siinä painellaan emakkoa ensin kyljestä -> nivusalueelta -> takapäätä -> ristiselkää (kaksin käsin) ja viimeiseksi istutaan emakon selkään (ratsastustesti) Jos emakko ei lähde karkuun tai ala ääntelehtimään, voidaan tulkita sen olevan kiimassa |
|
|
Mitkä ovat esikiiman ja kiiman oireet emakolla? |
Esikiimassa vagina on turvonnut, punoittaa ja vuotaa (kirkasta), lisäksi rauhaton ja kiinnostunut karjusta Kiimassa seisoo korvat pystyssä ja ääntelee, seisoo paikallaan karjulle (ja ihmiselle, ratsastustesti), emakkoryhmässä hyppii |
|
|
Mitä diagnostisia menetelmiä käytetään emakon tiineysongelmien hoitoon (ja mitä huomioita niihin liittyy)? (5 kpl) |
Rektaalipalpaatio (ei ensikoille) UÄ-tutkimus (voidaan käyttää myös puberteetin havaitsemiseen) Vaginoskopia (emakolla vaikea, lähinnä vuotojen tutkimiseen) Teurasemakoiden sukuelinten tutkiminen Verinäytteet |
|
|
Miten sykloivan emakon erottaa sykloimattomasta? Mitä syitä puberteetin myöhästymiselle tai kiimattomuudelle voi olla? |
Sykloivan eläimen erottaa hormoniprofiilista (progesteroni) sekä emättimen pituudesta ja limakalvonäytteestä Yleisiä syitä pubeterteetin myöhästymiselle/kiimattomuudelle ovat liian suuri ryhmäkoko tai eläintiheys ja hallitsevien yksilöiden taipumus heikentää muiden kiimaantuloa Samat syyt aiheuttavat myös hiljaista kiimaa |
|
Mikä tämän emakon munasarjoissa on ongelmana? Miten ongelmaa hoidetaan? |
Ovulaatiohäiriön aiheuttamat munarakkulat (yli 15 mm kokoiset patologisia) Hoito progestageeniterapialla (10-18 pv) tai gonadotropiinilla |
|
|
Millä eri keinoilla voidaan todeta emakon tiineys? Mikä kussakin viittaa tiineyteen? (4 kpl) |
Seerumin hormoniprofiili: progesteroni ja estronisulfaatti yli > 0,5 ng/ml Kiimakontrollikäynti: kiimaoireita ei esiinny, viiden pisteen stimulaatio negatiivinen Rektaalipalpaatio: jos kohtuvaltimo on kooltaan suurempi kuin a. iliaca externa UÄ-tutkimus (noin 30. tiineyspäivä): A-moodilla nesteentäytteinen kohtu, Dopplerilla joko alkioiden sydämensyke tai kohtuvaltimon/napanuoran syke, reaaliaika-UÄ:llä alkiorakkuloiden tunnistus |
|
|
Miten liian vähäinen ruokinta imetyksen aikana vaikuttaa emakon seuraavaan tiineyteen? |
Liian vähäinen energiansaanti laktaation aikana ja sen jälkeen laskee ovulaatiotahtia ja heikentää munasolujen laatua Johtaa alkiokuolemien ja ovulaatiotahdin muutosten vuoksi pienempään pahnuekokoon tai jopa tiinehtymättömyyteen (min. 2 alkiota/kohdunsarvi tiineyden tunnistamiseksi) |
|
|
Mitkä ovat sian parvon (PPV) tyypilliset vaikutukset emakon pahnueeseen (ja mille kausille tiineydestä ne ovat tyypillisiä - alkio, sikiö, lisäksi immuunikompetenssi)? |
Epäsäännölliset uusimiset (alkiokausi, resorptoitumiset), pieni pahnuekoko ja heikot possut (sikiökausi) Muumioitumiset eivät yleisiä (sikiökausi) |
|
|
Mitkä infektiot parvon lisäksi voivat aiheuttaa tiineysongelmia emakolla ja mitkä ovat näiden erityispiirteet/huomiot? |
Sirkovirus: koko pahnueen menetys tai muumioitumisia ja kuolleena syntyviä PRRS: tiineyden keskeytyminen myöhäisessä vaiheessa, muumioitumisia Leptospiroosi: pitkään erittyvä zoonoosi, kroonisena abortteja toisella tiineyspuoliskolla Bruselloosi: zoonoosi, abortti missä tahansa vaiheessa
|
|
|
Mitä tarkoittaa sian syyshedelmättömyys? Miten sitä voidaan sikalassa välttää? |
Kseän ja syksyn vaihteessa esiintyvää subfertiliteettiä (porsimistahdin alentuminen, ensikoiden myöhäinen puberteetti) Sitä voidaan välttää valoisaa aikaa säätämällä ja ruokkimisen lisäämisellä alkuraskailla emakoilla loppukesästä ja alkusyksystä |
|
|
Mikä on maitokuume, mikä sen aiheuttaa ja miten sen oireet ilmenevät? |
Maitokuume on emakon monisyinen, etenkin hoito-olosuhteista ja ruokinnasta syntyvä sairaus, jonka pääsyynä ovat E. coliperäinen endotoksemia ja sen aiheuttama mastiitti (joskus myös metriitti) Oireet ilmenevät ensin imevissä porsaissa, jotka nääntyvät ja saattavat ripuloida Emakolla esiintyy yleisiä tulehdusoireita (voi olla myös oireeton) ja lisäksi paikallisesti utareen kuumotusta, turvotusta ja punoitusta |
|
|
Mitä löydöksiä maitokuumeen diagnostiikkaan liittyy? (4 kpl) |
Maidon noussut soluluku Emakon käytös (ei syö eikä juo, makaa paikallaan) ja yleisoireet Veressä Hkr ja Hb laskevat, Na/K-suhde nousee ja kalsium, magnesium ja glukoosi laskevat Porsaskuolemat |
|
|
Milloin maitokuumeen mikrobilääkehoito on perusteltua (ja millä lääkkeellä sitä hoidetaan)? Mitä muuta hoitoon sisältyy? |
Mikrobilääkehoito on perusteltua jos emakolla tavataan enempää kuin yhtä yleisoireista, ja yleensä käytetään sulfatrimetopriimia tai ampisilliinia (2-3 vrk kuuri) Hoidossa käytetään myös NSAID:eja, oksitosiinia turvaamaan porsaiden maidonsaanti ja nestehoitoa (etenkin vakavissa tapauksissa) |
|
Mikä tauti kuvan emakolla todennäköisesti on? Miten hoidetaan? |
Todennäköisesti kyseessä endometriitti (punoitus, vuoto) Hoidetaan oksitosiinilla tai muulla kohdun supistuksia stimuloivalla, ab:lla (aiheuttajasta riippuen mm. ampisilliini, enrofloksasiini, tetrasykliini) ja NSAID:llä (meloksikaami) |
|
|
Mitä perusteluja on emakon genitaali-infektioepäilyille? (6 kpl) |
Epänormaali vuoto, joka joko jatkuu yli 3 vrk porsimisesta tai esiintyy yli 2 %:lla emakoista Lisäksi jos emakolla on kuumetta, vuoto haisee tai vaikuttaa emakon yleistilaan, syöntiin tai kykyyn huolehtia porsaistaan voidaan epäillä genitaali-infektiota |
|
|
Miten emakolla erotellaan endometriitti, vaginiitti ja akuutti virtsatieinfektio toisistaan? |
Endometriitti: limakalvo punainen, emakko yleensä terve (joskus lievää kuumeilua ja syömättömyyttä), vuoto ajoittuu viikon sisään ennen kiimaa Vaginiitti: vähäisempi, satunnainen valuttelu ja esiintyy myös tiineillä ja ei-sukukypsillä ensikoilla Akuutti virtsatieinfektio: virtsa purulenttia ja veren värjäämää, yleisoireita, PU/PD |
|
|
Vastasyntyneen porsaan normaalistatus (SFR, HFR, lämpö)? |
SFR: 200-250/min HFR: 50-60/min T: 39,5 |
|
|
Mitkä aiheuttavat ennen vieroitusta tapahtuvia porsaskuolemia? Anna lisäksi yksi esimerkki kustakin. (3 kpl) |
Traumat (emakko maannut päällä) Huono elinkyky ("sammakkoporsas" Sairaudet (vastasyntyneen ripuli) |
|
|
Millä keinoilla porsaskuolleisuutta voi vähentää? (2 kpl) |
Pahnueiden tasaus porsaiden koon ja emakon toimivien nisien mukaan Oikeat olosuhteet (porsaspesä) |
|
|
Mitä tulee tehdä sikojen hedelmällisyysongelmaan liittyvällä tilakäynnillä? (4 kpl) |
Kerätä tilalta saatava tieto (sikalakirja, rehuanalyysit yms.) Emakoiden tutkiminen (millä eläinryhmällä ja missä tuotantovaiheessa) Sikalan olosuhteiden tarkastus (altistavat tekijät) Lisänäytteet (veri-, elin- ja rehunäytteet, raadonavaukset) |
|
|
Mitä hedelmällisyyden tunnuslukuja käytetään sioilla? (7 kpl) |
Ensikoiden astutusikä Pahnueita/emakko/vuosi Porsaita/emakko/vuosi Eläviä porsaita/pahnue Vieroitettuja porsaita/pahnue Karjujen määrä Lisäksi prosentteina mm. muumiot, luomiset, kuolleina syntyneet, epänormaalit emätinvuodot |
|
|
Tamman hormoniterapiassa käytetyt hormonit ja näiden indikaatiot? (4 kpl + indikaatiot) |
hGC (LH:n kaltainen): astutus-/siementämiskertojen vähentäminen, ovulaation induktio Prostaglandiini: hiljaisen kiiman hoito, persistoivan keltarauhasen hoito, kiiman synkronointi, kohdun tyhjennys (pyometra, jälkeiset) Progesteroni: uhkaavan abortin estäminen, kiiman synkronointi tai esto Oksitosiini: kohdun tyhjennys (jälkeiset, pyometra), maidon laskeminen (myös vihaisuuteen?), partuksen induktio |
|
|
Tamman kiimakierron pituus vaiheittain (diestrus ja estrus)? Normaalit löydökset kussakin? |
Diestrus 14 vrk: tonisoitunut cervix ja kohtu, keltarauhanen Estrus 5-7 vrk: kohdun ödeemi ja tonuksen lasku, cervix litteä, follikkelin kasvu |
|
|
Tamman rektalisointi: rektumperforaation ensiavun menettely? (4 kpl) |
Omistajan informointi Varovainen ulosteiden poisto epiduraalipuudutuksessa Penisilliini + gentamysiini + metronidatsoli NSAID |
|
|
Millainen on tamman preovulatorinen follikkeli (palpaatiossa)? Miten follikkelien kypsyys ilmaistaan? |
Koko yleensä 4-5 cm, konsistenssi pehmeä, kohoaa ovarista Follikkelien kypsyysasteikko on K1-3, jossa 1 = ovulaatiovalmis ja 3 = epäkypsä, ilmaistaan esim. K1-2 |
|
|
Mistä endometriumin poimujen ödeemi kertoo tamman UÄ-tutkimuksessa? |
Korkeasta estrogeenitasosta eli kiimasta (kevään siirtymävaiheen kiimassa ei ödeemiä, lisäksi ödeemi vähenee ovulaation lähestyessä) |
|
|
Millaiset ovarit tammalla on normaalisti kevät- ja syyskaudella (ja mikä koon taustalla voisi olla)? (2 + 2 kpl) |
Kesällä isot (> 10-12 mm): syinä esim. siirtymävaihe keväällä, tiine tamma välillä 40-120 pv Talvella pienet, kovat, sileät: syinä esim. talvianestrus, gonadaalinen dysgeneesi |
|
|
Mitä taustasyitä voi olla tamman ovarien väliselle erikokoisuudelle? Vaikuttavatko muutokset syklointiin? |
Jos toinen ovari suurentunut: hematooma tai kysta (häviää itsekseen, ei vaikuta syklointiin), kasvain Jos toinen ovari suurentunut ja toinen pienentynyt: granulosasolukasvain (anestrus, nymfomania tai orimainen käytös) |
|
|
Mikä merkitys tamman pyometralla on siitoskäyttöön? Mitä oireita pyometratammalla on? |
Ennuste on yleensä toivoton siitoskäyttöä varten Käytännössä ei yleisoireita, vuoto vulvasta varsinkin kiiman aikana, kiimattomuus ja normaalit tai lyhentyneet kiimavälit |
|
|
Mitkä ovat riskitekijöitä tamman endometriitin suhteen? (6 kpl) Anna esimerkki jos mahdollista |
Endometriittihistoria Ikääntyminen Useat varsomiset Perineaalialueen traumat Elimien huono rakenne/toimintahäiriöt (delayed uterine clearance = DUC) Endometriumin rappeutuminen (DUC tässäkin) |
|
|
Mitkä ovat tärkeimmät (infektiiviset) tammalla esiintyvät endometriittityypit (2 kpl)? Entä niiden hoitostrategia (3 kpl)? |
Venereaalisesti leviävä endometriitti Krooninen endometriitti Hoitostrategiana: Anatomisten epänormaaliuksien kirurginen korjaus Paikallishoito kiiman ajan Ab-hoito perustuen bakteerieristykseen ja herkkyysmääritykseen |
|
|
Mitkä ovat tamman endometriitin hoidon päälääkeaineet ja -metodit? Esimerkki kustakin ja niiden vaikutuksista/käytöstä?
|
Mukolyytit (NAC, myös anti-inflammatorinen vaikutus) Immunomodulaattorit (deksametasoni, annetaan ennen astutusta/siemennystä -> vähentää endometriitin riskiä) Kohtuhuuhtelu (ennen ab-hoitoa, Ringerillä tai vastaavalla huuhdellaan kunnes neste tulee kirkkaana ulos) Antibiootit (IU gentamysiini ja penisilliini, systeemisesti enrofloksasiini ja trimetopriimisulfaatti) |
|
|
Mitä tarkkoja tiineysdiagnoostikan menetelmiä tammalla käytetään (ja mihin niitä diagnostiikassa käytetään)? |
Endokrinologia (virtsan estrogeeni, veren relaksiini ja progesteroni): tiineyden ja sikiön hyvinvoinnin seuranta Rektaalitutkimus (palpaatio ja UÄ): 2 viikosta tiineyden loppuun, tiineyden toteaminen ja seuranta Transabdominaalinen UÄ (sikiön tilan, asennon ja tarjonnan määritys) |
|
|
Tamman kaksosovulaatiot: diagnostiikka, menettely? |
Kaksosovulaatio mahdollista havaita 14 pv ovulaatiosta UÄ:llä, varmistus alkion ja sydämen näkyessä Menettelynä toinen kaksonen pyritään eliminoimaan, esim. puristamalla alkio rikki (< 4 vk) |
|
|
Mitä infektiivisiä syitä tamman abortille on? Miten nämä diagnosoidaan ja miten niitä ehkäistään/hoidetaan? |
Plasentiitti, diagnosoidaan lähinnä epäilyn perusteella otetusta istukan histologisesta näytteestä, hoidetaan ab (yleensä sulfatrimetopriimi) > 2 vk tai synnytykseen asti, PG:n esto NSAID:illa (fluniksiini) 1 vk EHV1:n aiheuttama virusabortti, diagnosoidaan viruseristyksellä + PCR:llä, ennaltaehkäisy rokotteilla (5., 7. ja 9. tiineyskuukausi, ei suojaa vaan vähentää riskiä) ja kontaktien sekä stressin välttämisellä EVA, diagnosoidaan viruseristyksellä ja PCR:llä, ehkäistään lähinnä orivarsat rokottamalla (oireettomia kantajia) |
|
|
Miden fysiologisten muutosten perusteella tamman synnytysajankohtaa voi ennustaa? |
Vulvan turpoaminen + piteneminen ja hännäntyven ligamenttien ja lihasten löystyminen alkaen n. 2 vk ennen varsomista, selkeämmin 1-2 vrk ennen Utareen kehitys, kasvu nopeinta 2 vk ennen ja vahatipat n. 24 h ennen |
|
|
Jälkeisten jääminen hevosilla: syyt, ennaltaehkäisy ja hoito? |
Jos jälkeiset tammassa > 3 h puhutaan jäämisestä Syitä mm. dystokia, sektio, intertia uteri, elektrolyyttiepätasapaino Jälkeisten poistumisessa auttaa, että tamma makaa, liikunta voi auttaa, voidaan sitoa narulla ettei tamma astu niiden päälle Jos > 6 h niin sulfatrimetopriimi po metriitin estämiseksi, lisäksi oksitosiini (voidaan uusia, auttaa vetämällä) |
|
|
Tamman synnytykseen liittyvät prolapsityypit ja niiden hoito? |
Kohtuprolapsi (rauhoitus/epiduraali jos mahdollista, mahd. repeämien ompelu, työnnössä paljon liukastetta - OT, ab:t, NSAID) Virtsarakon prolapsi (voi olla prolapsi tai eversio, työntö varoen takaisin ja prolapsissa ompelu) Rektumprolapsi (lievät tapaukset työnnetään takaisin epiduraalissa, koko suolen prolapsi mahdollinen repeämän kautta jolloin lopetus) |
|
|
Mitkä ovat tamman dystokian kriteerit? (3 kpl) |
Synnytyksen pitkittyminen (> 20 min) Tamma tuskainen, selällään Voimakkaat poltteet ilman edistystä |
|
|
Tamman synnytysavun toimenpiteitä ja periaatteita? (7 kpl) |
Rauhoitus usein tarpeen (detomidiini +/- butorfanoli) Hygienia! Sikiön tunnustelu (asento, onko elossa) Paljon liukastetta (letkulla kohtuun) Virheasentojen korjaus (max 15-30 min -> anestesia, asennon korjaus selällään) Epiduraali lidokaiinilla (hidas injisointi, epiduraali vaikeampi kuin lehmällä) Fetotomia/sektio/hätäsektio |
|
|
Mitä tammasta ja varsasta johtuvia dystokian muotoja hevosella esiintyy? (4 kpl) |
Tammasta johtuvia ennenaikainen istukan irtoaminen ("red bag delivery"), kohtukierre Varsasta johtuvia virheasennot, epämuodostumat |
|
|
Vastasyntyneen koiranpennun normaalistatus? Miten se muttuu ensimmäisen elinviikon aikana? |
SFR: 160-200 -> 200-220 HFR: 10-20/min, rytmi epätasainen -> 16-35, tasaantuu T: 34,7-37,2 -> 36,1-37,8 Silmät ja korvat ummessa -> aukeavat |
|
|
Mitä refleksejä koiranpennulla esiintyy (ja missä iässä ne ilmenevät)? (5 kpl) |
Hamuamis- ja imemisrefleksi (heti) Lumbaalirefleksi (heti) Magnusrefleksi (< 3 vk ikäisellä) Tooninen refleksi (< 3 vk ikäisellä) Asennon oikaisu |
|
|
Mihin vastasyntyneen koiranpennun yleistutkimuksessa tulisi erityisesti kiinnittää huomiota (perusteellisen yleistutkimuksen lisäksi)? (3 kpl) |
Kehityshäiriöt (halkiot, onko peräaukkoa, symmetria) Karvapeitteen tarkistus (ohut karvapeite muualla kuin vatsan alueella) Vatsan turvotus (vähäinen normaalia, voimakas turvotus liittyy hengitysongelmiin) |
|
|
Tiineydelle turvallisia mikrobilääkkeitä (mainitse ainakin 4)? |
Ampisilliini Amoksisilliini +/- klavulaanihappo Kefalosporiinit Klindamysiini Oksasilliini Kloksasilliini Penisilliini G Linkomysiini |
|
|
Kaksi vastasyntyneen varsan yleisintä sairautta, niiden oireet ja hoito? |
Sepsis: oireina heikkous, limakalvon värimuutos, petekkiat, paikallinen infektio hoitona laajakirjoinen iv-ab, nestehoito (plasmaa tarvittaessa), jos makaa/heikko/ei ime -> sairaalaan Hypoxic ischemic encephalopathy (HIE): "tyhmyys" (ei löydä utaretta), vaisu, ei nouse ylös, poissaoleva, voi olla kouristelua, ähkyä/ripulia, SFR alhainen, HFR epäsäännöllinen Lähinnä tukihoito (ravinto, nestehoito, plasma), happea |
|
|
Mitkä ovat sairaan varsan yleisimmät ongelmat? (7 kpl) |
Hypoglykemia Hypovolemia Hypotensio Hypoksia Hypogammaglobulinemia Sepsis Hypotermia |
|
|
Varsan normaalistatus? |
SFR: 80-120/min HFR: 20-40/min T: 38-38,5 |
|
|
Orin tutkimus siitoskäyttöä varten (anamneesista lähtien)? Mihin kiinnitetään huomiota kussakin tutkimuksen vaiheessa? (5 vaihetta) |
Anamneesi (sairaudet, lääkitykset, siitoskäytön historia) Yleistutkimus: yleiskunto, perinnölliset viat, rappeumat, tärkeät tarttuvat taudit (EHV3, virusarteriitti, bakteeri-infektiot) Lisääntymiselinten tutkiminen: kaikki suku- ja lisäsukuelimet käydään läpi (kivesten mittauksessa myös arvioidaan spermantuotto) Libido, käyttäytyminen Sperman laatu: motiliteetti, morfologinen jaottelu, bakteerinäytteet |
|
|
Mitä sairauksia/tiloja orin genitaalipatologiassa esiintyy? Näiden hoito ja erityishuomiot (jos on)? |
Paraphimoosi/phimoosi: kryoterapia, hieromalla rasvojen kanssa yritetään työntää sisään/ulos Contagious equine metritis (CEM): orilla ei oireita, ei saa käyttää siitokseen Kivestorsio: hoitona pikainen kastraatio (ainakin 360 asteen torsioissa) Orkiitti: systeemi-ab, NSAID, kryoterapia, myös hemikastraatio mahdollinen Lisäksi erilaiset kasvaimet, laseraatiot, ja hematoomat |
|
|
Uuhen kiimakierron pituus, varsinaisen kiiman pituus ja milloin yleensä hiljaisia kiimoja? |
Uuhen kiimakierron pituus on n. 17 vrk Varsinainen kiima kestää 24-36 h Hiljaiset kiimat tyypillisiä lisääntymiskauden alussa ja lopussa |
