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7 Cards in this Set
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Degenerative Spinalkanalstenose ・Epidemiologie (1) |
- Häufigkeitsgipfel im 60.-70. Lebensjahr |
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Degenerative Spinalkanalstenose ・Ätiologie (4) |
= Einengung von SPinalkanal + Zwischenwirbellöchern - Spondylophyten - Arthrose (Facettengelenke) - Degeneration der Bandscheibe mit Höhenverlust - Pseudospondylolisthesis - auch bei Achondroplasie (LT 29) - aber obs degenerativ ist???? |
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Degenerative Spinalkanalstenose ・Klinik (5) |
- Typische Lokalisation: LWS --> Belastungsabhängige Kreuzschmerzen mit plötzlichem Einstrahlen in die Beine, Taubheitsgefühl --> Claudicatio intermittens spinalis (Intermittierendes Hinken bei Belastung durch eine spinale Ursache) - Gebeugte Haltung führt zu Besserung (sitzen, Rad fahren), Reklination zu Verschlechterung der Symptomatik (v.a. Bergabgehen) - Seltener: Verengung von Spinalkanal und Zwischenwirbellöchern zervikal oder thorakal → Radikuläre Syndrome je nach Höhe der Nervenläsion |
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Degenerative Spinalkanalstenose ・Diagnostik (1) (Bild) |
- MRT, CT(-Myelographie) → Kompression von Spinalnerven → Nachweis von Osteophyten |
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Degenerative Spinalkanalstenose ・Therapie (2) |
- konservative Therapie - Operative Therapie |
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Degenerative Spinalkanalstenose ・konservative Therapie (3) |
- Physiotherapie - Schmerzlindernde Medikamente nach WHO-Stufenschema - Applikation von Lokalanästhetika epidural oder CT-gesteuert an die verbreiterten Zwischenwirbelgelenke (Facetteninfiltration) |
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Degenerative Spinalkanalstenose ・Operative Therapie (1) |
- Zahlreiche Verfahren zur Dekompression der nervalen Strukturen sind beschrieben (bspw. Abtragung von knöchernen Anbauten (z.B. Spondylophyten) und Entfernung eines Teils des Wirbelbogens) |
